单项选择题女婴.9个月,面色苍白2个月,母乳喂养.未断奶,间断加辅食,平时易感冒。发育营养稍差,皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点,浅表淋巴结不大,心尖SMⅡ,肺正常,肝脾肋下未触及。如发现为小细胞低色素性贫血,进一步检查应首选()
A.抗碱Hb测定
B.骨髓检查
C.维生素B12测定
D.血清铁
E.Hb电泳
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1.单项选择题女婴.9个月,面色苍白2个月,母乳喂养.未断奶,间断加辅食,平时易感冒。发育营养稍差,皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点,浅表淋巴结不大,心尖SMⅡ,肺正常,肝脾肋下未触及。为了诊断,应首选检查是()
A.骨髓检查
B.尿常规
C.血常规
D.大便常规
E.胸部X线片
2.单项选择题男,2岁,因发热、咳嗽,局部肌内注射2~3天后发现注射部位肿胀,既往曾反复有下肢瘀斑。查体:轻度贫血貌,脾不大。血象:Hb85g/L,WBC12×109/L,血小板130×109/L。首先应考虑做下列哪项检查()
A.出血时间
B.凝血时间
C.血块退缩试验
D.凝血功能检查
E.骨髓细胞学检查
3.单项选择题男,2岁,因发热、咳嗽,局部肌内注射2~3天后发现注射部位肿胀,既往曾反复有下肢瘀斑。查体:轻度贫血貌,脾不大。血象:Hb85g/L,WBC12×109/L,血小板130×109/L。患儿局部肿胀进行性加重,诊断尚不清楚,应采取的处理措施是()
A.局部加压包扎
B.输注凝血酶原复合物
C.输注全血
D.输注新鲜冰冻血浆
E.输注纤维蛋白原
4.单项选择题男,2岁,因发热、咳嗽,局部肌内注射2~3天后发现注射部位肿胀,既往曾反复有下肢瘀斑。查体:轻度贫血貌,脾不大。血象:Hb85g/L,WBC12×109/L,血小板130×109/L。如果检查结果显示KPTT95秒,PT12秒,考虑诊断可能是()
A.血友病
B.Ⅶ因子缺乏
C.Ⅴ因子缺乏
D.血小板功能障碍
E.纤维蛋白原缺乏症
5.单项选择题男,2岁,因发热、咳嗽,局部肌内注射2~3天后发现注射部位肿胀,既往曾反复有下肢瘀斑。查体:轻度贫血貌,脾不大。血象:Hb85g/L,WBC12×109/L,血小板130×109/L。在对该患儿的家族史的询问时,哪项最具有针对性()
A.父亲的出血情况
B.母亲的出血情况
C.舅舅的出血情况
D.姑姑的出血情况
E.姐姐的出血情况
6.单项选择题患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲缺乏,喜吃土,精神不活泼,体检:口唇结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。此患儿用铁剂治疗的停药时间是()
A.RBC,Hb达正常水平
B.RBC,Hb正常后1周
C.RBC,Hb正常后6~8周
D.RBC,Hb正常后减少剂量用至1岁
E.用到临床症状消失
7.单项选择题患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲缺乏,喜吃土,精神不活泼,体检:口唇结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。此患儿最可能出现的检查结果是()
A.WBC数升高
B.血小板减少
C.出凝血时间延长
D.Hb下降
E.网织红细胞明显升高
8.单项选择题患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲缺乏,喜吃土,精神不活泼,体检:口唇结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。为确诊下列哪项检查最不重要()
A.血清铁测定
B.血清铁蛋白测定
C.血清总铁结合力测定
D.血浆蛋白测定
E.血常规检查
9.单项选择题5岁,男孩,因反复发热、面色苍白1个月,腹部胀痛1周就诊,查体:贫血貌,浅表淋巴结0.5cm,肝右肋下9cm,脾肋下4cm,外周血Hb110g/L,WBC12.5×109/L,血小板145×109/L,血清LDH2019U/L,B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。进一步病因学检查应选择()
A.胸部X线检查
B.胸水细胞学检查
C.诊断性抗结核治疗
D.重复骨髓检查
E.胸腹CT扫描
10.单项选择题5岁,男孩,因反复发热、面色苍白1个月,腹部胀痛1周就诊,查体:贫血貌,浅表淋巴结0.5cm,肝右肋下9cm,脾肋下4cm,外周血Hb110g/L,WBC12.5×109/L,血小板145×109/L,血清LDH2019U/L,B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。诊断淋巴瘤后的主要治疗措施为()
A.手术切除局部肿块
B.局部放疗
C.手术+放疗
D.手术+化疗
E.联合化疗