依据病史及检查，本病的考虑诊断为（）

多项选择题患者男性，60岁，农民，头面颈、上胸背及双前臂、手背部起皮疹伴瘙痒4年余，每于春末夏初季节皮疹复发或加重，当地医院诊断"湿疹"予以抗组胺药口服及皮质激素软膏外用症状可缓解。2周前野外干活后原部位皮疹又加重。既往有"心脏病"史5年，一直口服胺碘酮。皮科检查：头皮、前额、前后颈、上胸背部及双前臂、双手背部均见簇集状分布暗红色粟粒大小丘疹、丘疱疹及抓痕，部分呈斑块样水肿性浸润，境界不清、表面覆有鳞屑。依据病史及检查，本病的考虑诊断为（）

A.泛发性神经性皮炎
B.原发刺激性接触性皮炎
C.多形红斑
D.多形性日光疹
E.湿疹
F.光敏性药疹

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1.多项选择题患者男性，60岁，农民，头面颈、上胸背及双前臂、手背部起皮疹伴瘙痒4年余，每于春末夏初季节皮疹复发或加重，当地医院诊断"湿疹"予以抗组胺药口服及皮质激素软膏外用症状可缓解。2周前野外干活后原部位皮疹又加重。既往有"心脏病"史5年，一直口服胺碘酮。皮科检查：头皮、前额、前后颈、上胸背部及双前臂、双手背部均见簇集状分布暗红色粟粒大小丘疹、丘疱疹及抓痕，部分呈斑块样水肿性浸润，境界不清、表面覆有鳞屑。为进一步明确诊断，该患者需做以下哪些检查（）

A.斑贴试验
B.光斑贴试验
C.光激发试验
D.皮肤敏筛试验
E.皮肤点刺试验
F.皮肤组织病理检查

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2.单项选择题患者为28岁女性，因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。患者发病可能与下列因素有关，除了（）

A.遗传因素
B.雄激素水平过高
C.紫外线照射
D.普鲁卡酰胺、苯妥英钠等药物
E.某些细菌感染
F.妊娠

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3.单项选择题患者为28岁女性，因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的（）

A.多数SLE患者的抗核抗体为阳性
B.抗Sm抗体为SLE标记抗体
C.低补体血症常表明SLE处于活动期
D.狼疮细胞阳性仅见于SLE患者一
E.皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性
F.部分患者可以出现梅毒血清试验阳性

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4.单项选择题35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。根据上述检查，给予糖皮质激素治疗，疗程一年半，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）

A.诊断错误，停止使用激素治疗
B.诊断正确，激素用量不够，加大剂量
C.诊断正确，激素引起肌病可能性大，激素减量，继续观察
D.诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗
E.诊断正确，继续原剂量治疗加用CTX
F.诊断错误，应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗

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5.多项选择题35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。为明确诊断，最佳辅助诊断检查是（）

A.食管吞钡检查
B.皮肤狼疮带试验
C.AST和CPK检测
D.肌电图检查
E.皮肤肌肉活检
F.ENA多肽检测

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6.单项选择题 患者26岁女性，近两个月来出现发热、关节痛，近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液，实验室检查显示尿蛋白（+++），血浆白蛋白24gL，Hb83gL，血小板60×10⁹／L、抗dsDNA抗体（+）、血沉110mm/h。
此患者首选治疗是（）

A.大量利尿剂
B.氯喹500mg／d，口服
C.泼尼松60mg/d，口服
D.CTX200mg隔日静脉注射
E.吲哚美辛75mg/d，口服
F.大剂量丙种球蛋白静脉注射

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7.单项选择题 患者26岁女性，近两个月来出现发热、关节痛，近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液，实验室检查显示尿蛋白（+++），血浆白蛋白24gL，Hb83gL，血小板60×10⁹／L、抗dsDNA抗体（+）、血沉110mm/h。
一周后患者出现黑便、隐血（++++），治疗首选是（）

A.继续上述治疗加止血药
B.停用原来用药，给予环磷酰胺加止血药
C.停用原来用药，给予环孢素A加止血药
D.停用原来用药，只给止血剂
E.中草药加止血剂
F.使用黏膜保护剂

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8.单项选择题患者男，20岁，反复出现面部、胸部皮疹伴有疼痛不适感2年余，且皮疹夏季和在进食刺激性食物后症状明显。体检面部和胸部多发油性皮脂溢出，密集的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕，瘢痕疙瘩集簇发生。损害的大小深浅不等，触痛明显。根据临床表现，初步诊断考虑（）

A.痤疮
B.脂溢性皮炎
C.面部湿疹
D.寻常性狼疮
E.毛囊炎
F.聚合型痤疮

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9.多项选择题患者男，20岁，反复出现面部、胸部皮疹伴有疼痛不适感2年余，且皮疹夏季和在进食刺激性食物后症状明显。体检面部和胸部多发油性皮脂溢出，密集的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕，瘢痕疙瘩集簇发生。损害的大小深浅不等，触痛明显。导致此病的发生，其可能的病因为（）

A.内分泌紊乱
B.皮脂腺分泌过旺
C.微生物感染
D.毛囊口角化过度
E.出汗过多
F.接触碘、溴

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10.多项选择题患者男，20岁，反复出现面部、胸部皮疹伴有疼痛不适感2年余，且皮疹夏季和在进食刺激性食物后症状明显。体检面部和胸部多发油性皮脂溢出，密集的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕，瘢痕疙瘩集簇发生。损害的大小深浅不等，触痛明显。上述疾病诊断明确后，此时可作哪些处理（）

A.只用外用药物处理
B.外用药十口服抗生素
C.可以选用性激素治疗
D.小剂量糖皮质激素
E.维A酸治疗
F.早期手术处理

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