单项选择题男性患者,64岁,1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动,T以下痛觉消失和束带感,深感觉正常,尿潴留。最可能的诊断是()
A.脊髓前动脉综合征
B.急性炎症性脱髓鞘多发性神经病
C.大脑前动脉区脑梗死
D.吉兰-巴雷综合征
E.腰椎间盘突出
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1.单项选择题脊髓亚急性联合变性最有效的治疗是()
A.激素
B.维生素B12
C.神经营养因子
D.输血
E.叶酸
2.单项选择题下列关于脊髓空洞症的表述错误的是()
A.发病年龄通常在20~30岁
B.延髓空洞症常单独出现
C.常见有夏科关节和皮肤营养障碍
D.起病进展缓慢
E.常合并脊髓其他畸形
3.单项选择题呈短大衣分布的节段性分离性感觉障碍最常见于()
A.急性脊髓炎
B.脊髓压迫症
C.脊髓灰质炎
D.脊髓空洞症
E.脊髓亚急性联合变性
4.单项选择题脊髓空洞症大多数病变首选侵犯()
A.脊髓前角
B.脊髓白质
C.脊髓灰质前连合
D.脊髓灰质后连合
E.脊髓后角
5.单项选择题脊髓前连合病变产生下列哪种障碍()
A.交叉性感觉障碍
B.病变水平以下浅深感觉障碍
C.对侧病变水平以下痛、温觉障碍
D.双侧节段性分离性感觉障碍
E.双侧节段性精细触觉障碍
6.单项选择题关于脊髓压迫症的下列哪项表述是错误的()
A.肿瘤最多见
B.良性肿瘤引起的脊髓压迫症以室管膜瘤最常见
C.脊柱疾病所致者最常见脊椎外伤、脊椎结核
D.硬脊膜内病变多为原发性良性肿瘤
E.脊髓压迫症包括脊柱、脊膜、脊髓和神经根病变
7.单项选择题除吉兰-巴雷综合征(GBS)外,下列哪种疾病还可导致脑脊液蛋白一细胞分离现象()
A.脊髓压迫症
B.化脓性脑膜炎
C.急性脊髓炎
D.多发性硬化神经内外科学
E.病毒性脑炎
8.单项选择题对脊髓压迫症的诊断,最有价值的确诊手段为()
A.CT
B.CTA
C.MRI
D.MRA
E.X线片
9.单项选择题中年男性患者,慢性起病,一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体:脑神经和上肢正常,双下肢肌力3~4级,左侧重于右侧;剑突下痛、温觉明显减退,双下肢深感觉减退,膝和跟腱反射亢进,双侧病理征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1.05g/L,余正常,该患者的可能诊断()
A.急性脊髓炎
B.脊髓压迫症
C.多发性硬化
D.颈椎病
E.重症肌无力
10.单项选择题诊断脊髓压迫症除根据临床体征外,常需借助适当的辅助检查。以下哪种检查手段符合无创、能够清晰显示椎管内病变性质和部位等特点的是()
A.腰椎穿刺
B.脊柱X线平片
C.脊柱CT
D.,脊柱MRI
E.脊髓碘油造影