一位新诊断糖尿病病人，用胰岛素治疗后第4天，血糖从原来甚高很快降至接近正常水...

单项选择题一位新诊断糖尿病病人，用胰岛素治疗后第4天，血糖从原来甚高很快降至接近正常水平，但突然发生视力模糊，应首先考虑可能是由于（）

A.已有白内障
B.视网膜微血管病变
C.合并青光眼
D.晶体渗透压改变
E.玻璃体出血

1.单项选择题女，65岁，糖尿病14年，长期用D860治疗，近诊断为糖尿病肾病，并发现血肌酐升高，磺脲类口服降糖药中应选择何种为好（）

A.继续使用甲苯磺丁脲（D860）
B.格列本脲（优降糖）
C.格列喹酮（糖适平）
D.格列吡嗪（美吡达）
E.格列齐特（达美康）

2.单项选择题男，50岁，中度肥胖，空腹血糖8mmol／L，餐后2小时血糖12mmol／L，胰岛素基础值50U／ml（正常5～25U／L），应首选何药（）

A.格列吡嗪（美吡达）
B.格列齐特（达美康）
C.格列本脲（优降糖）
D.双胍类
E.格列喹酮（糖适平）

3.单项选择题男，38岁，典型向心性肥胖，经化验及CT检查，证实为垂体Cushing病，试问最佳治疗方案应是（）

A.垂体外照射
B.一侧肾上腺全切除+垂体外照射
C.双侧肾上腺全切除
D.经蝶窦显微外科手术切除垂体微腺瘤
E.经额窦切除垂体微腺瘤

4.单项选择题女，32岁，系皮质醇增多症病人，尿及血游离皮质醇不被小剂量地塞米松所抑制，而可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，其可能为（）

A.原发性肾上腺皮质癌
B.原发性肾上腺皮质腺瘤
C.异位ACTH综合征
D.垂体Cushing病
E.皮质激素长期治疗

5.单项选择题男，40岁，阵发性血压增高伴头痛，心悸出汗、面色苍白、心动过速、恶心呕吐、晕厥2年，体检：心脏浊音界向左下扩大，腹部未闻及血管杂音，静脉注射苄胺唑啉，血压较前下降50／20mmHg，尿蛋白（+），24小时VMA为10mg，诊断是（）

A.原发性高血压
B.肾动脉狭窄
C.原发性醛固酮增多症
D.慢性肾炎
E.嗜铬细胞瘤

6.单项选择题女，22岁。心慌，多汗、低热1周，查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT3及FT4升高，血沉80mm／h。应首先考虑（）

A.甲状腺左叶出血
B.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤
C.Graves病
D.亚急性甲状腺炎
E.桥本甲状腺炎

7.单项选择题一老年女性，患多年毒性弥漫性甲状腺肿，且从未间断治疗，本次因并发持续性心房颤动而入院，其最佳治疗方案为（）

A.抗甲状腺药物
B.甲状腺次全切除
C.¹³¹I
D.大剂量β受体阻滞剂
E.电击或药物复律

8.单项选择题女，35岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，结束抗甲状腺药物疗程已4年，判断是否会复发的最佳指标为（）

A.血清总T3、T4测定
B.血清游离甲状腺激素（FT3，FT4）测定
C.血rT3（FT3）测定
D.甲状腺吸I¹³¹率测定
E.TSAb测定

9.单项选择题男，28岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，年幼时有哮喘史，为禁忌的药物是（）

A.丙硫氧嘧啶
B.甲巯咪唑（他巴唑）
C.卡比马唑（甲亢平）
D.甲状腺素制剂
E.普萘洛尔（心得安）

10.单项选择题男，58岁，毒性弥漫性甲状腺肿6年，疏于治疗，近因心律失常被诊为甲亢性心脏病，其出现可能性最多的心律失常是（）

A.室上性心动过速
B.室性早搏
C.房室交界性早搏
D.心房颤动
E.心房扑动