28岁，初产妇，34周妊娠首次产前检查。下列选项中提示心脏病的是（）

单项选择题28岁，初产妇，34周妊娠首次产前检查。下列选项中提示心脏病的是（）

A.心浊音界轻微扩大
B.妊娠晚期轻度憋气
C.双下肢水肿，休息后消退
D.心尖区柔和的收缩期杂音
E.一般家务劳动后心跳加快且感心悸

1.单项选择题28岁，初产妇，37周妊娠，患风湿性心脏病10年，现病情稳定、心功能Ⅱ级。产妇临产入产房后，下列哪项应不列入考虑之列（）

A.可适当应用哌替啶
B.产程中放宽剖宫产指征
C.产后出血较多时尽量避免输血
D.无心衰表现者不常规使用洋地黄预防心衰
E.产程开始即用抗生素，至少维持至产后1周

2.单项选择题37岁，第2胎16周妊娠，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咯痰不能平卧。查体：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（十）。最适宜的处理是（）

A.加强产前监护
B.限制食盐摄入
C.立即终止妊娠
D.控制心衰后终止妊娠
E.控制心衰后继续妊娠

3.单项选择题28岁，G1P0，10周妊娠，并风湿性心脏病前来就诊，确诊为左房室瓣狭窄，心功能Ⅱ级，既往无心衰史。对此孕妇正确的处理是（）

A.及早终止妊娠
B.劝其长期避孕，今后亦不宜妊娠
C.在产科及内科医师监护下可继续妊娠
D.如孕期经过良好，可待临产后入院分娩
E.妊娠28周发生心衰，心衰控制后应引产

4.单项选择题25岁，因停经50天感心慌、胸闷诊为先天性心脏病合并早孕，来院咨询是否可继续妊娠。查体：口唇、甲床轻度发绀，血压正常，心率80次／分，律整，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音粗。超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医师的解答中正确的是（）

A.维持妊娠至足月
B.等待至孕中期行引产术
C.不宜继续妊娠，入院行人工流产术
D.严密监护心功能，出现心衰立即终止妊娠
E.入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠

5.单项选择题28岁，足月妊娠并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，胎头吸引器助产，产后2h内阴道出血200ml，子宫轮廓清楚，心率120次／分。呼吸24次／分，双肺可闻及小水泡音，宫底脐下2指。对该患者正确的治疗是（）

A.静脉输液
B.肌注宫缩剂
C.抗生素治疗
D.快速洋地黄化
E.毛花甙丙C0.2mg+50％葡萄糖液20ml静推

6.单项选择题妊娠合并心脏病，下列治疗错误的是（）

A.心功能Ⅲ级以上者，产后不宜哺乳
B.早孕有心衰发作，心衰控制后行人工流产
C.瓣膜置换术后，因机械瓣需要抗凝治疗，不宜妊娠
D.发绀型心脏病手术矫治后，心功能Ⅰ级者，可以妊娠
E.单纯因左房室瓣病变而心功能恶化者，可行心脏矫治手术后继续妊娠

7.单项选择题妊娠合并心脏病，治疗错误的是（）

A.剖宫产不是禁忌证
B.慢性心房颤动不宜妊娠
C.产时、产后常规应用抗生素
D.发生心衰后应尽快终止妊娠
E.不主张预防性应用洋地黄药物

8.单项选择题妊娠合并心脏病，下列选项中不是预防心衰的方法是（）

A.积极治疗贫血
B.限制食盐的摄入
C.防治呼吸道感染
D.常规服用洋地黄
E.充足睡眠，每日保证10h睡眠

9.单项选择题早期妊娠心脏病患者，下列选项中不是终止妊娠指征的是（）

A.有心衰史
B.心功能Ⅲ级或以上
C.伴有肺高压表现者
D.阵发性室上性心动过速
E.心脏病并发细菌性心内膜炎

10.单项选择题早期妊娠即出现急性心力衰竭时，正确的处理是（）

A.立即终止妊娠
B.控制心衰后继续妊娠
C.控制心衰后行人工流产
D.控制心衰后行药物流产
E.边控制心衰，边终止妊娠