单项选择题男孩,3岁,生后第2天出现前囟隆起,反复惊厥,不发热,经CT检查证实颅内出血,经抢救好转出院。14个月起出现反复冲头发作伴发呆,有时伴有大发作,每日发作10余次。至今不会独站,不会讲话。脑电图示两半球背景活动变慢,两侧有大量高幅尖波,尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘慢波阵发。该患儿属于下列哪种癫痫发作类型()
A.婴儿痉挛
B.失张力发作
C.West综合征
D.Lennox-Gastaut综合征
E.肌阵挛性发作
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1.单项选择题5岁男孩,1周前不慎跌倒,被一钝物碰撞鼻根部,当时右侧鼻腔有少量流血,未作特别处理。近两天患儿有发热、头痛,时有呕吐,非喷射状,无咳嗽、无腹泻,门诊按"感冒"用青霉素治疗无好转。查体:T9.5℃,神清,颈抵抗明显,心肺腹(-),双侧巴氏征(-)。血常规:WBC15×10/L,N86%,L14%。目前应采取何种治疗手段()
A.退热
B.预防抽搐
C.脱水降颅压
D.强有力的能透过血脑屏障的抗生素治疗
E.以上均是
2.单项选择题6岁男孩,咳嗽、发热20天,头痛、呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克布征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560×10/L,N25%,L75%,蛋白质800mg/L,氯化物92mmol/L,糖1.28mmol/L。采用下列何种治疗为宜()
A.异烟肼+链霉素
B.青霉素+氯霉素+异烟肼
C.异烟肼+利福平
D.异烟肼+链霉素+青霉素
E.异烟肼+利福平+链霉素+比嗪酰胺
3.单项选择题5岁男孩,1周前不慎跌倒,被一钝物碰撞鼻根部,当时右侧鼻腔有少量流血,未作特别处理。近两天患儿有发热、头痛,时有呕吐,非喷射状,无咳嗽、无腹泻,门诊按"感冒"用青霉素治疗无好转。查体:T9.5℃,神清,颈抵抗明显,心肺腹(-),双侧巴氏征(-)。血常规:WBC15×10/L,N86%,L14%。确诊需首选下列哪项检查()
A.头颅CT
B.血培养
C.脑电图检查
D.脑脊液检查
E.胸部X线片
4.单项选择题7个月女婴,发热、咳嗽3天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈部无抵抗,双巴氏征阳性。最可能出现的并发症为()
A.脑室管膜炎
B.脑积水
C.脑水肿
D.颅内出血
E.硬脑膜下积液
5.单项选择题7个月女婴,发热、咳嗽3天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈部无抵抗,双巴氏征阳性。为明确诊断,应选哪项检查()
A.胸部X线片
B.脑脊液检查
C.血培养
D.脑电图
E.PPD检查
6.单项选择题7个月女婴,发热、咳嗽3天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈部无抵抗,双巴氏征阳性。不可能的诊断为()
A.高热惊厥
B.病毒性脑炎
C.中毒性脑病
D.结核性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎
7.多项选择题5岁男孩,反复咳嗽、低热半个月,盗汗,近1周表情淡漠,时有呕吐。颈抵抗,两肺呼吸音粗,双侧巴氏征(+)。应该进行的检查是()
A.腰椎穿刺脑脊液检查
B.血TB-AB测定
C.胸片检查
D.PPD试验
E.眼底检查
8.多项选择题2岁男孩,发热、呕吐2天入院,轻咳。查体:T8.9℃,意识模糊,颈稍有抵抗,心肺腹(-),双侧巴氏征(+)。应该进行的处理是()
A.降温
B.腰椎穿刺脑脊液检查
C.腰穿前静滴甘露醇
D.急查血电解质
E.急查血常规
9.多项选择题婴儿化脓性脑膜炎,细菌可通过下列何种途径进入脑膜()
A.皮肤
B.消化道
C.呼吸道
D.泌尿道
E.邻近组织感染
10.多项选择题病毒性脑炎有如下特点()
A.病变主要侵犯脑实质
B.常有精神、神经症状
C.兴奋与抑制常交替出现
D.可有步态不稳,语言构音异常
E.临床表现多样化