单项选择题女性,46岁。3个月前患坐骨肛管间隙脓肿行切开引流术,经换药已愈。近日发现肛门左侧有一小口向外流出少量脓液,有时小口封闭,轻度疼痛,几日后再次破溃,如此反复变化,初步考虑是()
A.肛旁皮下脓肿
B.血栓性外痔
C.炎性外痔
D.肛瘘
E.肛裂
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1.单项选择题男性,44岁。肛门左侧红肿热痛1周。膝胸位检查发现距肛口4cm处肿胀隆起,范围约5cm,中心有波动,初步诊断()
A.血栓性外痔
B.炎性外痔
C.肛旁皮下脓肿
D.肛裂
E.肛瘘
2.单项选择题男性,27岁。近1周间断便鲜红血,伴肛门部坠胀感,首先应选()
A.大便潜血检查
B.直肠指诊
C.乙状结肠镜检查
D.纤维结肠镜检查
E.血常规
3.单项选择题男性,71岁。大便秘结半年,后逐渐大便变细,近4个月来反复脓血样便,3~4次/天,经治疗稍缓解。5天前开始未排便,伴呕吐,不能进食。查体:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛查未扪及肿块。结肠镜检:距肛门11cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,肠镜不能通过。最可能的诊断是()
A.直肠息肉
B.直肠癌
C.乙状结肠癌
D.溃疡性结肠炎
E.直肠炎伴瘢痕狭窄
4.单项选择题男性,43岁。便秘便血,肛门疼痛来诊。检查见肛管后正中有梭形裂口,深红,有触痛,并于裂口远端有皮赘,诊断为()
A.肛裂
B.肛旁皮下脓肿
C.肛瘘
D.Ⅱ期内痔
E.血栓性外痔
5.单项选择题女性,34岁。肛周伤口反复破溃伴有少量溢液,在此种情况发生前,病人最可能患有()
A.内痔
B.外痔
C.肛裂
D.直肠脱垂
E.直肠肛管周围脓肿
6.单项选择题女性,24岁。患有慢性肛裂,在进行肛门检查时很可能同时看到()
A.混合痔
B.前哨痔
C.直肠息肉
D.直肠脱垂
E.肛门周围红肿
7.单项选择题肛门部位胀痛,伴发热3天。查体:肛门左侧皮肤稍红、指检,距离肛缘4cm处直肠壁肿胀,压痛明显,诊断考虑为()
A.肛周脓肿
B.直肠壁内脓肿
C.坐骨直肠间隙脓肿
D.骨盆直肠间隙脓肿
E.括约肌间隙脓肿
8.单项选择题男性,32岁。1周来发热伴会阴部疼痛,逐渐加重,大便有里急后重感,且排尿困难,直肠指诊因疼痛不合作未能进行,白细胞17.5×10/L。最可能的诊断的是()
A.急性膀胱炎
B.肛旁脓肿
C.血栓性外痔
D.坐骨直肠窝脓肿
E.以上都不是
9.单项选择题青年男性,近1周因便秘出现便血,为鲜红色血,伴便时剧烈疼痛,最有可能的诊断为()
A.内痔
B.混合痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.早期直肠癌
10.单项选择题男性,52岁。脓血便半年余,纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,直径1cm,基底宽,病理证实为直肠息肉恶性变,手术方式应选择()
A.腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.经肛门局部切除术
D.乙状结肠造瘘术
E.骶后径路局部切除术