单项选择题脑桥中央髓鞘溶解症的病理特点不包括()

A.脑桥基底部对称性分布的神经纤维脱髓鞘
B.神经细胞和轴索相对完好
C.病灶区有吞噬细胞、星形细胞及淋巴细胞等炎性反应
D.病灶边界多清楚,很少波及延髓
E.可波及整个脑基底部,有时背盖部也受累


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1.单项选择题有关弥漫性硬化与肾上腺脑白质营养不良(ALD)的鉴别叙述不正确的是()

A.肾上腺脑白质营养不良(ALD.呈特有的仅累及男性的性连锁遗传病
B.两者均可有进行性视力衰退,智能减退、痉挛性瘫痪等表现
C.ALD患者同时还可有肾上腺萎缩,皮肤青铜色变
D.ALD较少伴有周围神经受累及神经传导速度异常
E.ALD患者血中极长链脂肪酸(VLCFA.含量升高

2.单项选择题下列不符合弥漫性硬化特点的有()

A.主要见于儿童及青春期的亚急性或慢性脑白质广泛脱髓鞘
B.脑白质病变常侵及整个脑叶或大脑半球,两侧病变常不对称,也可对称性受累
C.多以一侧额叶为主,界限分明
D.视神经、脑干和脊髓可有与MS相似的分离病灶
E.新鲜病灶可见血管周围淋巴细胞浸润和巨噬细胞反应

3.单项选择题关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现叙述不正确的是()

A.多数病例在感染或疫苗接种后1~2周急性起病
B.疹病性脑脊髓炎通常出现于皮疹后2~4d,常在疹斑最严重时出现高热、抽搐、昏睡和深昏迷
C.患者均为儿童和青壮年,多散发,四季均可发病
D.临床可表现为脑实质损害、脑膜刺激征、脊髓损害等
E.患者多表现为单一病程

4.单项选择题关于MS和Devic病叙述不正确的是()

A.球后视神经炎和横贯性脊髓炎是MS典型的发作症状
B.两者均为脱髓鞘病变,而且临床经过、实验室和影像学特点也完全相同,可以认为Devic病是MS的一个临床亚型
C.因遗传素质和种族差异,西方人MS以脑干病损为主,东方人则以视神经和脊髓损害为常见
D.两者视觉诱发电位(VEP)均可表现异常
E.两者均可有Lhermitte征、阵发性强直性痉挛和神经根痛

5.单项选择题与视神经脊髓炎表现不相符的是()

A.快速进展的下肢轻瘫
B.双侧Babinski征阳性
C.躯干部感觉障碍平面
D.括约肌功能障碍
E.共济失调

6.单项选择题有关多发性硬化的叙述不正确的是()

A.球后视神经炎是常见的表现
B.在病程中约40%有癫发作
C.本病在南、北纬35°之间很少发生
D.常见有水平性眼球震颤
E.个别病例可累及轴索和神经细胞,或伴有周围神经损害

7.单项选择题下列关于一个半综合征的叙述不正确的是()

A.病变部位位于脑桥被盖部
B.累及脑桥侧视中枢和已交叉的支配同侧动眼神经核的内侧纵束
C.患者表现为向病灶对侧的凝视障碍,及病灶侧眼球也不能内收
D.患者仅病灶对侧眼球可以外展
E.最常见的病因是脑干脱髓鞘病或腔隙性梗死

8.单项选择题下列关于脑桥中央髓鞘溶解症治疗的叙述错误的是()

A.以支持及对症治疗为主,积极处理原发病
B.快速纠正低钠血症
C.急性期给予甘露醇、呋塞米等脱水剂治疗脑水肿
D.早期应用大剂量激素冲击有可能抑制其发展
E.可试用高压氧和血浆置换治疗

9.单项选择题与脑桥中央髓鞘溶解症MRI表现不相符的是()

A.脑桥基底部特征性的蝙蝠翅膀样病灶
B.病灶呈长T1长T2信号改变
C.强化扫描时明显增强
D.发病后2~3周异常信号即显示清楚
E.脑桥边缘往往有所保留

10.单项选择题下列体征与脑桥中央髓鞘溶解症所致的闭锁综合征不符的是()

A.四肢瘫
B.咀嚼无力,吞咽障碍
C.意识障碍
D.言语不能
E.眼球外展不能