单项选择题男性,发现乙肝2年,出现乏力、腹胀、食欲不振,病情不稳定。查体:慢性肝病容,肝肋下触及1.0cm,质中等,脾界扩大。血清ALT200U/L,白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L。应诊断为()
A.慢性重型肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.慢性迁延性肝炎
D.肝硬化
E.淤胆型肝炎
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1.单项选择题亚急性重型肝炎患者,近2日出现上腹部不适、烧灼感、反酸,突然出现神志不清、躁动、扑翼样震颤(+),测血氨增高,最可能的原因是()
A.离子紊乱所致
B.静脉滴注氨基酸所致
C.胃黏膜病,引起消化道出血,诱致肝性脑病
D.药物引起精神异常
E.继发感染,导致病情加重
2.单项选择题患者有肝硬化史,因劳累病情复发,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹水,下肢浮肿,化验ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,总胆红素300μmol/L,凝血酶原时间24秒,应诊断为()
A.急性重型肝炎
B.肝硬化失代偿
C.亚急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.胆汁性肝硬化
3.单项选择题男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下触及2cm,梗阻性黄疸化验结果,肝胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张,应诊断为()
A.胆汁性肝硬化
B.梗阻性黄疸
C.慢性活动性肝炎
D.淤胆性肝炎
E.慢性肝囊炎
4.单项选择题男性,40岁,有早期肝硬化史、胆囊炎,因劳累,近1周发热,39℃,右季肋区不适,腹胀,下肢浮肿,巩膜、皮肤深度黄染,腹水征(+),凝血酶等时间延长,应诊断为()
A.肝硬化自发腹膜炎
B.肝硬化失代偿
C.慢性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.亚急性重型肝炎
5.单项选择题35岁女性,手术后2个月出现腹胀、乏力,ALT200U/L,手术时输血800ml,化验甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗HBc(+),抗HBs(+),抗HCV(+),诊断应考虑()
A.甲型肝炎
B.术后引起中毒性肝炎
C.乙型肝炎
D.输血后肝炎
E.急性丙型肝炎,输血所致
6.单项选择题慢性乙型肝炎患者,因过劳出现乏力、腹胀,尿色加深,肝肋下触及1.0cm,质中等,脾侧触及0.5cm,ALT300U/L,BiL80μmol/L,诊断应考虑()
A.肝炎后肝硬化
B.慢性活动性肝炎乙型
C.慢性迁延性肝炎乙型
D.慢性重型肝炎
E.淤胆型肝炎
7.单项选择题20岁,男性,发热、腰痛6天,少尿4天,近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(+++),尿中有膜样物,应诊断为肾综合征出血热合并()
A.尿毒症脑病
B.高血容量综合征
C.高血压脑病
D.心力衰竭
E.弥散性血管内凝血
8.单项选择题慢性乙肝患者,化验乙肝五项指标:HBsAg(+),抗HBc(+),HBeAg(+),ALP120U/L,其意义是()
A.病毒无复制,无传染性
B.病毒有复制,肝脏有损伤
C.有传染性
D.肝脏有损伤,无传染性
E.病毒有复制,有传染性,肝脏有损害
9.单项选择题男性,31岁,不规则发热、咳嗽半年,间断腹泻,大便无脓血,病后体重由71kg降到70kg,3年前曾到非洲工作,一年前回国,诊断该病的实验检查是()
A.检测抗HIV
B.取血分离HIV
C.胸部X线片
D.大便培养
E.查血疟原虫
10.单项选择题39岁,男性,发热起病,轻度乏力,腹胀,巩膜皮肤黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,诊断应考虑()
A.亚急性重症肝炎
B.急性黄疸型肝炎
C.胆汁性肝硬化
D.淤胆型肝炎
E.硬化性胆管炎