男性，60岁，有冠心病史5年，晚饭后突然出现心前区疼痛2小时不缓解，含硝酸甘...

单项选择题男性，60岁，有冠心病史5年，晚饭后突然出现心前区疼痛2小时不缓解，含硝酸甘油无效，心电图ST段广泛压低，最可能的诊断是（）。

A.混合型心绞痛
B.心内膜下心肌梗死
C.变异型心绞痛
D.不稳定型心绞痛
E.恶化型心绞痛

1.单项选择题下列哪项为急性心肌梗死的并发症（）。

A.急性心包炎
B.休克
C.室速
D.乳头肌功能失调
E.窦性心动过缓

2.单项选择题男性，56岁。因胸痛2小时住院，入院后心电图ST、V₁～V₅抬高5毫米，诊断为急性前壁心梗，入院后第三天查体心前区心包摩擦音，最可能的诊断（）。

A.急性渗出性心包炎
B.心肌梗死后综合征
C.肺炎合并反应性胸膜炎
D.结核性胸膜炎合并结核性心包炎
E.慢性心包炎

3.单项选择题男性，70岁。因急性心梗住院，心电监测频发室早，处理应为（）。

A.暂不处理
B.静脉滴注利多卡因
C.静注胺碘酮
D.静脉注射25％硫酸镁
E.口服胺碘酮

4.单项选择题女性，50岁。因心前区剧痛4h来急诊。心电图检查结论为后壁心肌梗死。梗死图形应出现在下列哪组导联（）。

A.V₁～V₃
B.V₄～V₆
C.I、aVL
D.V₇～V₉
E.V₁～V₂

5.单项选择题梗塞后心绞痛患者容易发生（）。

A.梗塞延展
B.心绞痛
C.室壁瘤
D.栓塞
E.再梗死

6.单项选择题男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第5d，突然出现呼吸困难，大汗，急查心率120次／分，BP80／60mmHg，胸骨左缘第3肋间出现收缩期杂音，最可能诊断（）。

A.二尖瓣脱垂
B.乳头肌断裂
C.室间隔穿孔
D.急性心包炎
E.心室游离壁破裂

7.单项选择题男性，60岁，广泛前壁心梗后2年，超声有室壁瘤形成，突然晕厥，你考虑为（）。

A.心脏破裂
B.脑出血
C.室壁瘤内血栓脱落导致脑栓塞
D.心室颤动
E.心房颤动

8.单项选择题男性，66岁，原有冠心病史10年，平素无症状，近日常清晨发作胸痛，持续时间20～30分钟。胸痛发作时心电图V₄～V₆、T波直立，缓解后T波倒置。此时诊断应考虑（）。

A.劳力型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.心内膜下心肌梗死
E.梗塞后心绞痛

9.单项选择题男性60岁。广泛前壁心梗二年来医院检查，超声发现心尖部室壁瘤形成，回家途中；突然晕厥，最合适的处理是（）。

A.拨打120，立即送医院
B.若有条件，立即就地心肺复苏，同时拨打120
C.观察5分钟后再送医院
D.医生到场后即刻注利多卡因
E.医生到场后再电除颤

10.单项选择题男性，56岁。因胸痛3天来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死。下列哪项实验室检查诊断的特异性最高（）。

A.血清CPK的同工酶CPK-MB增高
B.SGOT增高
C.血沉（血红细胞沉降率）显著增快
D.血清CPK增高
E.血清LDH增高