单项选择题患者，女性，50岁，5年前发生心肌梗死，突发呼吸困难2小时入院，该患者可能存在的病理生理学改变有（）。
A.交感神经系统兴奋
B.心肌肥厚
C.心排出量增加
D.心钠素分泌降低
E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
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1.单项选择题急性心梗合并左心衰给硝酸甘油的作用机制不是（）。
A.降低左心室后负荷
B.降低左心室前负荷
C.降低心肌耗氧量
D.扩张冠状动脉
E.降低心率
2.单项选择题男性，70岁。有冠心病史10年。因胸痛伴呼吸困难5h来院急诊。体检：血压100／70mmHg，律齐。两肺可闻及水泡音，心率90次／min，节律不整，心电图示V1、V6、ST段抬高大于5毫米，并有频发室早，最不合适的治疗为（）。
A.静脉滴注多巴胺
B.静脉滴注硝酸甘油
C.静脉滴注胺碘酮
D.静脉滴注利多卡因
E.静脉推注西地兰
3.单项选择题男，60岁，冠心病史10年，突发胸痛伴呼吸困难10小时入院，查体：BP89／50mmHg，面色苍白，大汗，双肺底大量水泡音及双肺弥漫性哮鸣音，心率120／分，心音低钝，考虑心梗合并左心衰，最不合适的治疗为（）。
A.静点硫氮革酮
B.多巴胺静点
C.多巴酚丁胺静点
D.速尿静推
E.喘啶静点
4.单项选择题男性，50岁，平时有冠心病史，因胸痛发作持续10h来院急诊。诊断为急性心梗，下列哪项实验室检查可能正常（）。
A.CPK增高
B.肌红蛋白增高
C.Affl增高
D.CPK-BB增高
E.LDH增高
5.单项选择题下列哪项不是心绞痛的诱因（）。
A.饱餐
B.酗酒
C.寒冷
D.少量喝茶
E.上5楼
6.单项选择题关于猝死的定义，下列描述哪项正确（）。
A.发病后1h死亡
B.发病后2h死亡
C.发病后6h死亡
D.发病后9h死亡
E.发病后24h死亡
7.单项选择题男性，60岁，有冠心病史5年，晚饭后突然出现心前区疼痛2小时不缓解，含硝酸甘油无效，心电图ST段广泛压低，最可能的诊断是（）。
A.混合型心绞痛
B.心内膜下心肌梗死
C.变异型心绞痛
D.不稳定型心绞痛
E.恶化型心绞痛
8.单项选择题下列哪项为急性心肌梗死的并发症（）。
A.急性心包炎
B.休克
C.室速
D.乳头肌功能失调
E.窦性心动过缓
9.单项选择题男性，56岁。因胸痛2小时住院，入院后心电图ST、V1～V5抬高5毫米，诊断为急性前壁心梗，入院后第三天查体心前区心包摩擦音，最可能的诊断（）。
A.急性渗出性心包炎
B.心肌梗死后综合征
C.肺炎合并反应性胸膜炎
D.结核性胸膜炎合并结核性心包炎
E.慢性心包炎
10.单项选择题男性，70岁。因急性心梗住院，心电监测频发室早，处理应为（）。
A.暂不处理
B.静脉滴注利多卡因
C.静注胺碘酮
D.静脉注射25％硫酸镁
E.口服胺碘酮
