女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。
该患者用糖皮质激素治疗,哪项说法正确()A.能使血小板迅速上升
B.适用于反复发作的慢性ITP
C.抑制抗原、抗体的生成
D.降低毛细胞血管脆性、减轻出血
E.血小板升至正常后即可停药
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女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。
该患者治疗半年仍反复发作,可考虑()
A.改用达那唑
B.加大糖皮质激素剂量继续使用
C.改用免疫抑制剂
D.血浆置换
E.脾切除
女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。
哪项检查是ITP的直接证据()
A.抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定
B.血小板寿命缩短
C.PAIgG阳性
D.骨髓涂片巨核细胞增生
E.外周血出现巨大血小板,出血时间延长
女性,10岁,阵发性腹痛、黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹压痛,白细胞12.5×109/L,血小板200×109/L,血红蛋白110g/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3个/HP。
首选治疗措施是()
A.抗生素
B.肾上腺皮质激素
C.急诊手术
D.扑尔敏
E.雷尼替丁
女性,10岁,阵发性腹痛、黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹压痛,白细胞12.5×109/L,血小板200×109/L,血红蛋白110g/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3个/HP。
如上述治疗无效可合用()
A.环磷酰胺
B.输血
C.维生素C
D.甲氰咪胍
E.阿托品
女性,10岁,阵发性腹痛、黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹压痛,白细胞12.5×109/L,血小板200×109/L,血红蛋白110g/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3个/HP。
其常见的病因中除了()
A.食物,如鱼、牛奶
B.细菌、病毒
C.某些药物
D.寒冷因素
E.放射性物质
男性,30岁,主诉乏力3个月,伴左上腹饱胀感,体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm,Hb90g/L,白细胞170×109/L,血小板300×109/L.原粒细胞0.01,晚幼粒细胞0.4,杆粒细胞0.34,分叶粒细胞0.1,嗜碱粒细胞0.02,NAP(-)。
要进一步检查需做()
A.MRI
B.染色体
C.51Cr红细胞半寿命期
D.同位素骨扫描
E.淋巴管造影
男性,30岁,主诉乏力3个月,伴左上腹饱胀感,体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm,Hb90g/L,白细胞170×109/L,血小板300×109/L.原粒细胞0.01,晚幼粒细胞0.4,杆粒细胞0.34,分叶粒细胞0.1,嗜碱粒细胞0.02,NAP(-)。
最有希望达到根治的治疗方法是()A.同种异基因骨髓移植
B.干扰素
C.脾移植
D.脾切除
E.维A酸
男性,30岁,主诉乏力3个月,伴左上腹饱胀感,体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm,Hb90g/L,白细胞170×109/L,血小板300×109/L.原粒细胞0.01,晚幼粒细胞0.4,杆粒细胞0.34,分叶粒细胞0.1,嗜碱粒细胞0.02,NAP(-)。
最常用的药物是()A.泼尼松
B.环磷酰胺
C.柔红霉素
D.多柔比星
E.羟基脲
男性,30岁,主诉乏力3个月,伴左上腹饱胀感,体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm,Hb90g/L,白细胞170×109/L,血小板300×109/L.原粒细胞0.01,晚幼粒细胞0.4,杆粒细胞0.34,分叶粒细胞0.1,嗜碱粒细胞0.02,NAP(-)。
如需明确诊断,应先做的检查是()
A.腹部CT
B.肝、脾B超
C.骨髓检查和活检
D.血沉
E.蛋白电泳
女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝、脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。
该患最易见的并发症是()
A.中枢神经系统白血病
B.肿瘤溶解综合征
C.尿酸性肾病
D.上腔静脉压迫综合征
E.弥散性血管内凝血