单项选择题女性,60岁,COPD30年,因感冒气急加重急诊入院。入院时血气:PaO250mmHg,pH7.32PaCO260mmHg,鼻导管吸氧(2L/min)1h后,病人嗜睡,难以唤醒,气道内分泌物很多,但难以排出,复查血气结果:PaO255mmHg,pH7.31,PaCO265mmHg,以下最合适的治疗选择是()。

A.提高吸氧浓度
B.改用面罩吸氧
C.以上都不是
D.气管插管


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1.单项选择题双水平气道正压通气(Bi-PAP)的优点不包括()。

A.损伤小
B.不受限制的自主呼吸
C.不需要用较多的镇静药和肌松药来抑制自主呼吸
D.采用灵敏的吸气和呼气触发
E.中断时需转换

2.单项选择题ARDS病人使用PEEP时一般使用多大的压力()。

A.4~8cmH2O
B.6~10cmH2O
C.1~4cmH2O
D.8~15cmH2O
E.16~20cmH2O

3.单项选择题呼吸机湿化器的温度通常设定为()。

A.28℃~30℃
B.30℃~32℃
C.32℃~34℃
D.34℃~36℃
E.36℃~38℃

4.单项选择题严重呼吸衰竭病人合并下列哪种情况需要建立人工气道机械通气()。

A.意识障碍,呼吸不规则
B.气道分泌物多且有排痰障碍
C.有较大的呕吐误吸可能性
D.合并多器官功能损害者
E.以上都是

5.单项选择题以下是机械通气的目的,但除外()。

A.维持适当的肺泡通气
B.维持适当的动脉氧合
C.缓解呼吸窘迫
D.抑菌作用
E.逆转呼吸肌疲劳

6.单项选择题反比通气的特点不正确的是()。

A.吸气时间长于呼气时间
B.可改善氧合
C.增加二氧化碳排出
D.防止肺泡萎陷
E.减低肺顺应性,通气阻力增加

7.单项选择题正压通气的呼吸管理目标是()。

A.PaO2和PaCO2正常
B.血流动力学稳定
C.病人安静,没有出汗和烦躁不安
D.由完全机械通气和部分机械通气,转变为自主呼吸
E.以上都是

8.单项选择题关于呼吸机正压通气适应证不正确的是()。

A.氧合欠佳,面罩吸氧后PaO2<60mmHg
B.PaO2/FiO2<150
C.呼吸急促,RR大于30~35次/分
D.肺活量大于15ml/kg
E.最大吸气负压小于25cmH2O

9.单项选择题持续气道正压(CPAP)通气适用哪种类型的病人()。

A.有自主呼吸
B.呼吸肌力量不足
C.小气道功能不全
D.肺换气功能障碍
E.以上都是

10.单项选择题最佳呼气末正压呼吸(PEEP)的概念是()。

A.肺顺应性最好
B.萎陷的肺泡膨胀
C.氧分压最高
D.对心排血量影响最小
E.以上都是