肾盂肾炎最常见的感染途径为（）

单项选择题肾盂肾炎最常见的感染途径为（）

A.由尿路黏膜上行感染
B.由盆腔炎症引起感染
C.淋巴道感染
D.直接感染
E.由体内慢性感染灶诱发

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1.单项选择题肾盂肾炎最常见的致病菌为（）

A.溶血性金黄色葡萄球菌
B.绿脓杆菌
C.大肠杆菌
D.厌氧杆菌
E.变形杆菌

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2.单项选择题急性肾盂肾炎在下列哪种情况最易并发急性肾功能衰竭（）

A.肾盂小脓肿形成
B.肾乳头坏死
C.血行感染
D.肾间质有小脓肿形成
E.肾小管上皮细胞肿胀、变性

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3.单项选择题关于急性肾盂肾炎病理改变，下列哪项错误（）

A.肾盂、肾盏黏膜有脓性分泌物
B.炎症剧烈时可见广泛性出血
C.小部分肾乳头部可见炎症改变
D.肾小球周围可有白细胞浸润
E.肾小囊内有上皮细胞增生和巨噬细胞增多

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4.单项选择题患者，女性，23岁，半年来浮肿、少尿、贫血貌，BP120／80mmHg，尿蛋白定量3．6g／24h，红细胞10～15／HP，白细胞5～10／HP，1～2颗粒管型，Hb60g/L，血白细胞3×10⁹／L，血小板60×10⁹／L，血清蛋白电泳，γ球蛋白升高，BUN及HCO^-₃，可能的诊断是（）

A.肾病综合征
B.慢性肾小球肾炎，急性发作
C.慢性间质性肾炎
D.肾淀粉样变
E.狼疮肾炎

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5.单项选择题患者，男性，21岁，五个月来头痛、头晕，一个月来加重，并出现浮肿、恶心、呕吐。自幼耳聋，一哥死于尿毒症，一姐健康，一弟有耳聋及血尿史。血压180／105mmHg，尿蛋白（++），红细胞3～5／HP，1～3颗粒管型。BUN20mmol／L，肌酐清除率30ml／min，病因诊断是（）

A.Fabry病
B.急进性高血压肾损害
C.急进性肾炎
D.Alport综合征
E.肾动脉狭窄

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6.单项选择题患者，男性，26岁，两个月来反复出现紫癜，以双下肢为多，对称，稍隆起，束臂试验阴性，血小板160×10⁹／L，尿蛋白（++），红细胞满视野，颗粒管型偶见。可能的诊断是（）

A.急性肾炎
B.血小板减少性紫癜肾损害
C.过敏性紫癜肾损害
D.Evans综合征
E.TTP

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7.单项选择题患者，男性，25岁，病毒性呼吸道感染后四天发现肉眼血尿，无皮疹与水肿，应首先怀疑（）

A.急性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.过敏性紫癜肾损害
D.肺肾综合征
E.传染性单核细胞增多症

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8.单项选择题患者，男性，65岁，诉一月来精神紧张，夜尿增多，尿常规阴性，比重1．008～1．002．血压180／90mmHg，可能是（）

A.尿崩症
B.糖尿病
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.高血压肾小动脉硬化

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9.单项选择题女性，22岁，间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120／70mmHg，心界向左扩大，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝脾不大。尿蛋白（+++），红细胞6～8／HP。血浆蛋白25g／L，血蛋白电泳γ球蛋白30％，BUN12mmol／L。可能的诊断是（）

A.慢性肾小球肾炎急性发作
B.过敏性紫癜伴肾损害
C.类风湿性关节炎伴肾损害
D.狼疮肾炎
E.风湿性心脏病，心力衰竭，肾淤血

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10.单项选择题患者，女性，18岁，一周来尿少，眼睑、下肢浮肿。血压140／100mmHg，尿蛋白（++），红细胞10～15／HP，白细胞5～10／HP，血红细胞管型及颗粒管型，血红蛋白12g／L，血肌酐140μmol／L。最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎，急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.急进性肾炎
E.急性肾小管坏死

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