单项选择题
阅读下述三张狼疮性肾炎病理图片后,其病理诊断为()
A.Ⅲ型LN
B.Ⅰ型LN
C.Ⅳ型LN
D.微小病变病
E.Ⅱ型LN
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1.单项选择题女性,20岁,确诊SLE2年。近日出现高热、乏力,外周血白细胞3.0×10/L,血小板40×10/L,血红蛋白60g/L,尿蛋白++++,ALT、AST明显增高,ANA1:640,血清球蛋白40g/L,Coombs’试验(+)。目前较合适的治疗方案是()
A.输血小板和洗涤红细胞
B.输新鲜全血
C.甲泼尼松龙冲击加静脉注射大剂量丙种球蛋白(0.4g/kg·d,连用3~5天)
D.CTX冲击
E.血浆置换
2.单项选择题下列哪项不是狼疮肾炎的肾组织慢性病变()
A.肾小球硬化
B.透明血栓
C.纤维性新月体
D.肾间质纤维化
E.肾小管萎缩
3.单项选择题尿毒症病人出现的深大呼吸,是下列哪种酸碱平衡失调代偿形成()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒
4.单项选择题尿毒症肺炎主要属于()
A.变态性
B.浆液性
C.化脓性
D.出血性
E.纤维素性
5.单项选择题尿毒症患者消化道出血最主要的原因是()
A.潴留的毒性物质——尿素,对消化道的刺激
B.大量尿素经消化道排泄时所形成的氨,对消化道刺激所致
C.代谢性酸中毒
D.潴留的毒性物质对神经系统的作用,间接影响消化道
E.应激性溃疡
6.单项选择题女,43岁,反复水肿、尿少10余年。查:Hb79g/L,血压20/13.3kPa(150/100mmHg),尿蛋白++,尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾炎。查肾功能为BUN11mmol/L,Cr187μmol/L,Ccr40ml/min。该患者肾功能分期应属于哪项()
A.肾功能正常期
B.肾功能不全代偿期
C.氮质血症期
D.尿毒症期
E.终末期
7.单项选择题患者,男,65岁。系慢性肾功能衰竭病人,血压22.7/14.7kPa(170/110mmHg),严重脑水肿。最佳治疗方案是()。
A.大剂量甘露醇利尿
B.大剂量速尿静注
C.腹膜透析
D.血液透析
E.血液滤过
8.单项选择题尿毒症高血钾最有效的治疗方法是()
A.静脉注射葡萄糖酸钙
B.静脉注射碳酸氢钠
C.输高渗糖加胰岛素
D.做血液透析
E.中药大黄灌肠导泻
9.单项选择题
该两张病理图片示肾小管上皮细胞脱落,其诊断为()
A.急性间质性肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.急性肾小管坏死
D.毛细血管内增生性肾小球肾炎
E.正常肾小球
10.单项选择题女性,15岁。上呼吸道感染后2周出现颜面水肿,肉眼血尿,内生肌酐清除率下降,拟诊急性肾炎。化验:血红蛋白80g/L,患者贫血的原因可能是()
A.缺铁
B.骨髓抑制
C.红细胞寿命缩短(破坏增多)
D.水钠潴留、血液稀释
E.促红细胞生成素生成减少