单项选择题患者男性,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。2h后到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1~V4导联ST段抬高,入院即刻采血,肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年,患者的主要诊断应该是()
A.高血压危象
B.急性左心衰竭
C.急性肺水肿
D.急性心肌梗死
E.急性主动脉夹层
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1.单项选择题有关心肌梗死的再灌注治疗,哪项不正确()
A.直接PTCA的开通率最高
B.再灌注治疗适用于发病12h以内的患者
C.tPA溶栓应同时使用静脉肝素抗凝
D.再灌注治疗的关键是尽早开通冠状动脉,恢复前向血流
E.心源性休克的患者应该尽快溶栓
2.单项选择题某一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者,突发晕厥约几分钟,最可能的诊断为()
A.二度Ⅰ型房室阻滞
B.室性早搏
C.一度房室阻滞
D.三度房室阻滞
E.房性早搏
3.单项选择题患者男性,广泛前壁心肌梗死两周后出现发热、胸痛和气短,无咳嗽,查体颈静脉怒张,X线胸片示心影明显增大,双侧中等量胸腔积液,最可能的诊断是()
A.全心衰竭
B.心肌梗死后综合征
C.右心衰竭
D.肺栓塞
E.室壁瘤形成
4.单项选择题下述心绞痛属于不稳定型心绞痛,除了()
A.初发劳力性心绞痛
B.恶化劳力性心绞痛
C.梗死后心绞痛
D.变异性心绞痛
E.稳定型劳力性心绞痛
5.单项选择题下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能()
A.夜间发生心绞痛
B.卧位心绞痛
C.缺血性胸痛持续大于30分钟
D.恶化劳力性心绞痛
E.新近发生心绞痛
6.单项选择题女性,20岁,心悸多汗1个月。体检发现血压160/80mmHg,心率110次/分,哪项处理正确:()
A.长期服用降压药
B.立即应用降压药,血压正常后停药
C.观察半年
D.间歇用药
E.查明原因
7.单项选择题长期血压增高容易引起损害的器官是()
A.心、脑、肾
B.心、脑、肺
C.心、肝、肾
D.脑、肾、肝
E.肝、肾、肺
8.单项选择题某高血压患者,病程10年,血压166/106mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,该病人血压属于()
A.高血压2级,中危
B.高血压2级,高危
C.高血压3级,高危
D.高血压3级,中危
E.高血压2级,极高危
9.单项选择题接受降压药物治疗的高血压患者,起床时晕倒,片刻后清醒,首先考虑()
A.心源性休克
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.急性左心衰竭
E.体位性低血压
10.单项选择题高血压患者的饮食治疗中,应特别注意()。
A.低盐
B.低糖
C.低脂
D.高维生素
E.限制热量