单项选择题患者女，71岁，全身僵直、大汗。临床和电生理检查进行抗脑抗体筛查，最可能出现阳性结果的是（提示为“僵人综合征，副肿瘤综合征”。）（）
A.抗-AChR
B.抗-amphiphysin
C.抗-Hu
D.抗-mGluR1
E.抗-Yo
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1.单项选择题患者女，38岁，因“头痛、头晕、耳鸣2年，左侧肢体活动不利近1年”来诊。颅脑CT：右侧中后颅窝卵圆形略高密度影，边界清楚，右侧岩尖部骨质破坏。颅脑MRI：T1WI呈等信号，T2WI呈高信号。CT及MRI增强扫描呈均一强化。确诊本病最为可靠的MRI影像特征是（）
A.牛眼征
B.胡椒盐征
C.靶征
D.脑膜尾征
E.灯泡征
2.单项选择题患者男，62岁，因“左下肢活动不利3d”来诊。颅脑CT：右侧基底核区可见一圆形低密度影，边界欠清，直径约0.5cm，中线结构居中。最需要与本病鉴别的是（）
A.脑出血
B.腔隙性脑梗死
C.星形细胞瘤
D.脑囊虫病
E.脑软化灶
3.单项选择题患者女，68岁，因“右侧肢体活动不利8d”来诊。颅脑CT：脑桥左侧可见卵圆形低密度影，边界清。风湿性心脏病病史12年。进一步确诊应进行的检查是（）
A.脑电图
B.颅脑MRI
C.脑血流图
D.脑地形图
E.开颅检查
4.单项选择题患者女，55岁，因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年，未规律服用降压药；因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年；否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体：双侧桡动脉搏动不对称，左侧相对减弱；双上肢血压不对称，右侧165/100mmHg，左侧100/60mmHg。导致双侧血压不对称的病变血管可能是（）
A.大脑中动脉
B.颈内动脉
C.椎动脉
D.基底动脉
E.锁骨下动脉
5.单项选择题患者女，55岁，因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年，未规律服用降压药；因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年；否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体：双侧桡动脉搏动不对称，左侧相对减弱；双上肢血压不对称，右侧165/100mmHg，左侧100/60mmHg。因为这条动脉的病变，TCD有可能检测到的侧支代偿是（）
A.前交通动脉
B.后交通动脉
C.眼动脉
D.一侧椎动脉到另一侧椎动脉
E.大脑后动脉向前循环通过皮质软脑膜
6.单项选择题患者女，55岁，因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年，未规律服用降压药；因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年；否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体：双侧桡动脉搏动不对称，左侧相对减弱；双上肢血压不对称，右侧165/100mmHg，左侧100/60mmHg。不能发现该动脉狭窄或闭塞的检查是（）
A.颈动脉超声
B.经颅多普勒（TCD.超声
C.颅脑MRI
D.血管造影（DSA.
E.颅脑＋颈部磁共振血管造影
7.单项选择题患者女，68岁，因“渐进性肢体麻木3个月”来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木；2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感，而后逐渐延及股部外侧，并向下累及双侧小腿；1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状，但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年×30余年。神经系统查体：意识清楚，共济失调步态，脑神经检查未见异常；四肢肌力Ⅴ级，四肢振动觉普遍减退，双下肢位置觉减退，四肢可见片状分布针刺觉和温度觉减退区域，四肢腱反射近乎消失，龙贝格（Romberg）征（＋），锥体束征未引出。确定诊断是（提示实验室检查：血抗-Hu（＋），余自身抗体均阴性，血肿瘤标志物水平均正常。全腹彩色超声：正常。胸部CT：右下肺一团块影。）（）
A.舍格伦综合征
B.副肿瘤性感觉神经元神经病
C.维生素B缺乏症
D.慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病
E.亚急性联合变性
F.多灶运动神经病
8.多项选择题患者男，54岁，因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活，左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。既往体健，家族中无类似病史。神经系统查体：舌肌轻度萎缩，脑神经检查未见异常；双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力减退，腱反射减弱，双侧病理反射未引出，全身深、浅感觉正常。可能的诊断主要有（）
A.多灶运动神经病
B.Kennedy病
C.多发性肌炎
D.脊髓性肌萎缩
E.颈椎病
F.脊髓炎
9.多项选择题患者女，68岁，因“渐进性肢体麻木3个月”来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木；2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感，而后逐渐延及股部外侧，并向下累及双侧小腿；1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状，但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年×30余年。神经系统查体：意识清楚，共济失调步态，脑神经检查未见异常；四肢肌力Ⅴ级，四肢振动觉普遍减退，双下肢位置觉减退，四肢可见片状分布针刺觉和温度觉减退区域，四肢腱反射近乎消失，龙贝格（Romberg）征（＋），锥体束征未引出。为明确诊断，进一步须检查（）
A.血生化
B.血自身抗体
C.血肿瘤标志物
D.胸部CT
E.颅脑MRI
F.颈椎MRI
10.多项选择题下列哪些情况适合行脑血管造影检查（）
A.蛛网膜下腔出血，需寻找出血原因
B.颅内占位病变，了解病变供血来源、血供丰富程度及病变与重要血管之间的关系
C.有严重出血倾向的患者
D.无创影像学检查提示脑血管狭窄，预行血管内介入治疗
E.无创检查提示脑动脉闭塞，了解闭塞动脉供血区的代偿情况
