单项选择题女,28岁,孕1产0,妊娠合并类风湿关节炎(伴关节畸形),孕期应用口服泼尼松治疗,于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠,情绪低落,无食欲,反应迟钝,考虑为产褥期抑郁症该病人的最恰当处理是()

A.耐心地进行心理治疗
B.耐心地进行心理治疗,必要时给予药物治疗
C.必须给予药物治疗
D.不予处理,可自然缓解
E.观察病情变化,产科住院期间不予处理


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1.单项选择题女,28岁,孕1产0,妊娠合并类风湿关节炎(伴关节畸形),孕期应用口服泼尼松治疗,于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠,情绪低落,无食欲,反应迟钝,考虑为产褥期抑郁症结合患者的病史,对于该病人最不可能引起产后抑郁症的心理因素是()

A.孕期和产后应用泼尼松,抵抗力差,产褥感染
B.类风湿关节炎是遗传病,自己孩子以后也得此病
C.孕期和产后应用泼尼松,担心影响新生儿的生长和发育
D.产后继续应用泼尼松,因不能哺乳而内疚
E.关节畸形,行动困难,不能更好地照顾新生儿

2.多项选择题厌氧菌在产褥感染中占重要地位,下列描述恰当的是()

A.与大肠杆菌混合感染,脓液有恶臭
B.主要有厌氧性链球菌和厌氧性类杆菌属,属于阴道的正常菌群
C.容易引起血栓性静脉炎
D.细菌培养阳性率低
E.对甲硝达唑敏感

3.多项选择题胎盘附着面复旧不全和胎盘附着面血栓脱落是晚期产后出血常见原因,下列叙述恰当的是()

A.多发生在产后2周
B.出血时间不一
C.可以延缓至产后2个月
D.出血多少与胎盘附着面大小有关
E.与产褥感染互为因果关系

4.多项选择题下面因素中容易造成剖宫产术后子宫切口的出血因素有()

A.胎膜早破患者剖宫产
B.临产宫口开全后因头盆不稳行剖宫产
C.绒毛膜羊膜炎患者剖宫产
D.贫血患者剖宫产
E.重度妊娠高血压综合征合并严重低蛋白血症和水肿的患者

5.多项选择题剖宫产患者术后大出血首先考虑的原因是切口出血,如果患者有生育要求,可以选择的治疗方案是()

A.清宫术
B.宫腔镜检查并止血
C.开腹探查,行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎
D.开腹探查,行子宫切除术
E.数字显影,并行子宫动脉栓塞

6.多项选择题下列产褥期疾病属于产褥感染的是()

A.急性子宫颈炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性子宫肌炎
D.急性输卵管炎
E.急性盆腔蜂窝织炎

7.多项选择题下面说法恰当的是()

A.正常妇女于孕晚期和分娩期阴道内是无菌环境
B.正常妇女于孕晚期和分娩期阴道内存在正常菌群
C.正常妇女阴道分娩时常规消毒后可以达到无菌条件
D.正常妇女阴道分娩时常规消毒后不能达到无菌条件
E.以上都不恰当

8.多项选择题剖宫产切口裂开出血的特点是()

A.无痛性
B.突然发生
C.大量出血
D.可以反复发生
E.患者多合并贫血和休克

9.多项选择题可能导致产后抑郁症的心理因素有()

A.夫妻关系不良
B.既往精神障碍史
C.想生男孩却生女孩
D.担心新生儿健康
E.有哺乳欲望,但分娩后乳量不足或因为特殊原因不能哺乳

10.多项选择题关于产褥中暑患者恰当的处理是()

A.迅速降温
B.立即改变高温和不通气的环境
C.及时纠正酸中毒
D.及时纠正休克
E.及时纠正水、电解质紊乱