肝胆显像胆囊1小时不显影时，为避免肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的发生，有哪些...

多项选择题患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC：15.6×10⁹/L，N：88%。肝胆显像胆囊1小时不显影时，为避免肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的发生，有哪些鉴别的方法可供选择（）

A.给予Sincalide
B.阿托品解痉
C.给予吗啡
D.延迟显像至注射后2～4小时
E.抗感染治疗
F.扩容
G.升血压

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1.多项选择题患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC：15.6×10⁹/L，N：88%。引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因包括（）

A.禁食时间小于4小时
B.禁食时间大于24小时
C.肝功能不全
D.慢性胆囊炎
E.乙醇中毒
F.营养过剩
G.胰腺炎

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2.单项选择题患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC：15.6×10⁹/L，N：88%。对帮助诊断最有价值的检查项目是（）

A.CT
B.血尿淀粉酶检查
C.磁共振
D.腹部X片
E.肝胆动态显像
F.尿常规
G.肝功能

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3.单项选择题 52岁女性，胸闷，运动（stress）和静息（rest）心肌灌注显像图见图4-6。
此患者左心室下壁显像剂分布表现为（）

A.可逆性心肌缺血
B.不可逆性心肌缺血
C.混合性心肌缺血
D.花斑样改变
E.放射性核素分布大致均匀
F.反向再分布

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4.多项选择题 52岁女性，胸闷，运动（stress）和静息（rest）心肌灌注显像图见图4-6。
左心室下后壁的血供来源于（）

A.右冠状动脉
B.左冠状动脉
C.左旋支
D.左前降支
E.以上都不是
F.以上都是

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5.单项选择题 患者，男，51岁，自觉胸痛，运动（stress）和静息（rest）心肌灌注显像图见图4-5。
该患者左心室前壁的图像表现（）

A.可逆性心肌缺血
B.不可逆性心肌缺血
C.混合性心肌缺血
D.花斑样改变
E.反向再分布
F.放射性核素分布大致均匀

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6.单项选择题 52岁女性，胸闷，运动（stress）和静息（rest）心肌灌注显像图见图4-6。
该患者可能性较大的诊断是（）

A.冠心病
B.扩张型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.心肌炎
E.左束支传导阻滞
F.心功能衰竭

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7.单项选择题 患者，男，51岁，自觉胸痛，运动（stress）和静息（rest）心肌灌注显像图见图4-5。
此患者左心室下后壁的图像表现类型为（）

A.可逆性心肌缺血
B.不可逆性心肌缺血
C.混合性心肌缺血
D.花斑样改变
E.反向再分布
F.大致正常

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8.单项选择题患儿，男，1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检：前囟饱满、骨缝分离、头围增大，肌张力减弱，吸吮反射减弱。小儿缺氧缺血性脑病的病变以什么血管闭塞为主（）

A.颈外动脉和大脑中动脉
B.颈内动脉和大脑前动脉
C.颈内动脉和大脑中动脉
D.颈外动脉和大脑后交通动脉
E.颈内动脉和大脑后交通动脉
F.颈内静脉
G.颈外静脉

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9.单项选择题患儿，男，1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检：前囟饱满、骨缝分离、头围增大，肌张力减弱，吸吮反射减弱。小儿缺氧缺血性脑病在SPECT脑血流灌注显像中主要表现为（）

A.局部放射性浓聚
B.局部放射性稀疏、缺损
C.弥漫性放射性稀疏
D.弥漫性放射性浓聚
E.浓聚及稀疏相同分布，呈"花斑样"
F.全脑放射性减低
G.全脑放射性增高

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10.单项选择题患儿，男，1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检：前囟饱满、骨缝分离、头围增大，肌张力减弱，吸吮反射减弱。为帮助小儿缺氧缺血性脑病的诊断，下列哪一项检查最有意义（）

A.脑电图
B.MRI
C.rCBF显像
D.CT
E.超声
F.血气分析
G.尿常规

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