单项选择题PD最常见的症状进展方式是()

A.由一侧下肢开始,逐渐累及上肢
B.由两侧上肢,至双下肢
C.自一侧上肢开始,逐渐波及同侧下肢、对侧上肢及下肢的“N”字型进展
D.一般症状是左右对称开始,由上至下发展
E.症状多不对称,由远端至近端发展


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1.单项选择题PD最常见的初发症状是()

A.震颤
B.肌张力增高
C.步行障碍
D.运动迟缓
E.面具脸

2.单项选择题下列关于PD叙述正确的是()

A.主要发生于中老年人,说明年龄老化是其致病因素
B.患者发病机制是由于黑质-纹状体通路中DA递质减少,其他递质均无改变
C.临床上DA递质减少的程度与患者症状的严重性无相关性
D.黑质DA能神经元减少50%以上,纹状体DA递质减少80%以上,临床才会出现PD的运动症状
E.一半以上的PD患者有遗传倾向,呈不完全外显率的常染色体显性遗传

3.单项选择题PD患者黑质致密部残留神经元变性,胞质内出现特征性的嗜酸性包涵体为()

A.Pick小体
B.CowdryA型包涵体
C.Lewy小体
D.老年斑
E.Pale小体

4.单项选择题PD患者服用左旋多巴(L-Dopa)后在脑内经过下列哪种酶的作用转化为DA()

A.单胺氧化酶(MAO)
B.酪氨酸羟化酶(TH)
C.儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)
D.酪氨酸脱羧酶(TDC.
E.多巴脱羧酶(DDC

5.单项选择题多巴胺(DA)的前体氨基酸是()

A.亮氨酸
B.丝氨酸
C.赖氨酸
D.酪氨酸
E.色氨酸

6.单项选择题下列关于帕金森病(PD)病因的叙述最确切的是()

A.年龄老化
B.环境因素
C.遗传因素
D.病毒感染
E.遗传因素、环境因素和年龄老化多因素参与

8.单项选择题应用DA受体激动剂的优点叙述错误的是()

A.不需经过代谢转化直接作用于纹状体DA受体而发挥药理作用
B.DA受体激动剂不发生氧化代谢,不产生氧自由基等潜在毒性代谢产物
C.半衰期长,对受体刺激稳定持久,有利于克服症状波动和运动障碍
D.单独应用有效,与L-Dopa合用可延长疗效,推迟副作用的出现
E.与复方L-Dopa相比,不易引起DA受体下调

9.单项选择题常用的DA受体激动剂不包括()

A.溴隐亭
B.托卡朋(答是美)
C.卡麦角林
D.吡贝比尔(泰舒达)
E.培高利特(协良行)

10.单项选择题关于症状波动的机制和处理叙述不正确的是()

A.疗效减退现象表现为单剂量L-Dopa的有效时限逐渐缩短而表现剂末恶化
B.剂末恶化的发生机制可能随病情进展,脑内残存的DA能神经元减少,对DA的转化、储存、释放能力减退有关
C.“开-关”现象指症状在突然缓解(开)与加重(关)之间波动,“开期”常伴多动
D.“开-关”现象与服药时间、药物血浆浓度密切有关
E.增加每日服药次数、或加用DA受体激动剂可改善“开-关”现象