若脑脊液检查提示：外观混浊，白细胞800×106／L，N80％，L20％，蛋...

单项选择题患儿，1岁。发热、咳嗽5天，近2天出现呕吐，今抽搐2次入院。查体：T40℃，嗜睡，呼吸急促，双肺可闻细湿啰音，颈无抵抗，前囟已闭，双侧巴氏征（+）。若脑脊液检查提示：外观混浊，白细胞800×10⁶／L，N80％，L20％，蛋白2g／L，糖1.2mmol／L，氯化物100mmol／L，涂片找菌阴性，PPD（-）。最可能的病因诊断为（）

A.肺炎并中毒性脑病
B.肺炎并病毒性脑炎
C.肺炎并结核性脑炎
D.肺炎并化脓性脑膜炎
E.肺炎并脑脓肿

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1.单项选择题患儿，1岁。发热、咳嗽5天，近2天出现呕吐，今抽搐2次入院。查体：T40℃，嗜睡，呼吸急促，双肺可闻细湿啰音，颈无抵抗，前囟已闭，双侧巴氏征（+）。若治疗后高热不退，持续惊厥，呼吸节律不齐，前囟明显隆起。下列哪项处理不妥（）

A.物理降温
B.立即腰穿放脑脊液
C.安定缓慢静注止惊
D.使用地塞米松
E.甘露醇静推

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2.单项选择题出生11个月男孩。因咳嗽、高热1周，3天来气促、烦躁不安、面色苍白急诊入院。两肺满布中小湿啰音。皮肤可见猩红热样皮疹。末梢血白细胞：18.5×10⁹／L，N0.90，L0.1。如果病人用2天抗生素后呼吸困难加重，烦躁甚，右肺呼吸音减弱，中下部叩诊发浊，上部叩诊过清音，血PaO9.3kPa（70mmHg），PaCO7.5kPa（56mmHg），此时最重要的治疗措施应该是（）

A.抗生素加大剂量
B.加大吸气
C.胸腔穿刺抽脓、抽气
D.静推安定
E.呼吸机辅助治疗

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3.单项选择题5岁半女孩，自半岁起青紫，逐渐加重，哭后明显，有昏厥、抽搐史。体检：胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音，P2减弱，有杵状指。昏厥的原因是（）

A.中毒性脑病
B.脑血栓
C.心力衰竭
D.低钙惊厥
E.肺动脉梗阻，缺氧发作

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4.单项选择题肾炎性肾病与单纯性肾病相比最主要的特点是：（）

A.浮肿显著
B.尿蛋白
C.胆固醇高于200mg/dl
D.血尿，高血压，氮质血症
E.血浆蛋白小于3g/dl

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5.单项选择题急性肾炎循环充血首选（）

A.心痛定
B.开博通
C.硝普钠
D.地高辛
E.速尿

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6.单项选择题一新生儿的母亲咨询有关喂养问题，母乳是婴儿（尤其是6个月以下婴儿）最适宜的食品，应大力提倡母乳喂养，宣传母乳喂养的优点。下列哪点不是其特点：（）

A.母乳蛋白质总量较少，但含乳清蛋白多，且以M乳白蛋白为主
B.母乳蛋白质的氨基酸比值合适，含游离氨基酸较多
C.母乳中尚含有具抗感染的SIgA，乳铁蛋白及溶菌酶
D.母乳中脂肪以饱和必需脂肪为多，有利于吸收
E.母乳中乳糖含量多于牛奶，且以乙型乳糖为主

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7.单项选择题8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食、欠活泼，心、肺未见异常，肝肋下2cm，血红蛋白90g/L，红细胞数3×10¹²/L，白细胞数7.5×10⁹/L，中性粒细胞数0.40，淋巴细胞0.58，单核细胞0.002，以下化验结果提示其患缺铁性贫血，但不包括：（）

A.总铁结合力小于62.65umol/L（350ug/dl）
B.血清铁蛋白小于10ug/L
C.红细胞游离原卟啉大于0.9umol/L（50ug/dl）
D.血清铁小于8.95umol/L（50ug/dl）
E.铁粒幼红细胞小于0.15

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8.单项选择题川崎病常见的严重病变为（）

A.肺炎
B.关节炎
C.肝损害
D.冠状动脉损害
E.颈淋巴结炎

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9.单项选择题患维生素D缺乏性佝偻的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是：（）

A.颅骨软化
B.肋骨串珠
C.方颅
D.鸡胸
E.肋膈沟

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10.单项选择题新生儿呼吸窘迫综合症出现呼吸困难的时间是（）

A.生后6小时
B.生后12小时
C.生后1天
D.生后2天
E.生后3天

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