单项选择题一患者因胃部不适行上消化道造影,显示胃部充盈缺损,内镜检查可见胃黏膜局限性隆起,临床拟诊黏膜下肿瘤。该患者有慢性胰腺炎病史,超声于左上腹探及10mm×6mm边界清晰的囊性占位,内透声不好,最可能的诊断是()。
A.胃扭转
B.胰腺假性囊肿
C.胰腺囊腺瘤
D.急性胃扩张
E.胃平滑肌瘤
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1.单项选择题患者男性,65岁,呼吸困难,心前区不适;查体有奇脉、颈静脉怒张;听诊心音遥远;X线示心影增大呈"烧瓶"状;超声提示心包积液。超声测量心包腔无回声区宽4.5mm,且局限于房室沟附近的左室后下壁区域,估测心包积液量为()。
A.<50ml
B.50~100ml
C.100~300ml
D.300~500ml
E.>500ml
2.单项选择题患者男性,65岁,呼吸困难,心前区不适;查体有奇脉、颈静脉怒张;听诊心音遥远;X线示心影增大呈"烧瓶"状;超声提示心包积液。若出现心脏摆动征,心包腔内无回声区宽度应为()。
A.10~20mm,包绕整个心脏
B.5~10mm,主要局限于左室后下壁区域
C.3~5mm,主要局限于左室后下壁区域
D.2~3mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域
E.<2mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域
3.单项选择题患者男性,65岁,呼吸困难,心前区不适;查体有奇脉、颈静脉怒张;听诊心音遥远;X线示心影增大呈"烧瓶"状;超声提示心包积液。正常情况下,心包腔内含有少量液体,大约为()。
A.<2mm
B.3~5mm
C.5~10mm
D.10~15mm
E.15~20mm
4.单项选择题患者女性,57岁,自觉心慌、呼吸困难,X线检查心影呈"梨状",超声表现左房扩大,二尖瓣增厚,反光强,粘连,M型示二尖瓣前后叶同向运动,呈"城墙样"改变。该患者同时合并频发的二尖瓣B-E间距不等,最常见的为()。
A.室早
B.房颤
C.室早二联律
D.房早
E.房扑
5.单项选择题患者女性,57岁,自觉心慌、呼吸困难,X线检查心影呈"梨状",超声表现左房扩大,二尖瓣增厚,反光强,粘连,M型示二尖瓣前后叶同向运动,呈"城墙样"改变。若同时主动脉瓣口探及高速射流,流速4.0m/s,又应当诊断为()。
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.风心病,联合瓣膜病
D.主动脉瓣上狭窄
E.主动脉瓣下狭窄
6.单项选择题患者女性,57岁,自觉心慌、呼吸困难,X线检查心影呈"梨状",超声表现左房扩大,二尖瓣增厚,反光强,粘连,M型示二尖瓣前后叶同向运动,呈"城墙样"改变。左房血栓形成前期,左房内会出现哪种现象()。
A."暴风雪"征
B.左房内低回声团
C."蛙泳"征
D.左房内高回声团
E.以上均不是
7.单项选择题患者女性,39岁,月经规律,因下腹部胀痛3天就诊。超声显示:左附件区可见53mm×45mm边界清楚、被膜完整稍厚、内有光带分隔、透声不好的囊肿。追问病史,患者就诊时为月经周期第24天。彩色多普勒显示:囊肿周边可见环状血流信号,动脉频谱呈高速低阻型,据此上述囊肿考虑为()。
A.左卵巢浆液性囊腺瘤伴出血
B.左卵巢巧克力囊肿
C.左卵巢黄体血肿
D.左卵巢皮样囊肿
E.左卵巢黏液性囊腺瘤伴出血
8.单项选择题患者女性,39岁,月经规律,因下腹部胀痛3天就诊。超声显示:左附件区可见53mm×45mm边界清楚、被膜完整稍厚、内有光带分隔、透声不好的囊肿。根据以上超声表现,可除外下列哪项诊断()。
A.左输卵管、卵巢积脓
B.左卵巢巧克力囊肿
C.左卵巢黄体出血
D.左卵巢黄素囊肿
E.左卵巢浆液性囊腺瘤伴出血
9.单项选择题患者女性,39岁,月经规律,因下腹部胀痛3天就诊。超声显示:左附件区可见53mm×45mm边界清楚、被膜完整稍厚、内有光带分隔、透声不好的囊肿。对上述囊肿的正确处理方法是()。
A.建议临床观察经过
B.建议手术切除
C.建议超声引导下穿刺引流
D.建议超声引导下诊断性穿刺
E.建议药物治疗
10.单项选择题患者男性,19岁,身高1.85米,瘦长体形,有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm,主动脉弓35mm,降主动脉30mm,其内未见明显夹层分离。左室、左房增大,二尖瓣前叶收缩期突向左房,深度为0.78cm,左房内见蓝色花彩血流束,面积为12.3cm,左室流出道内舒张期见红色花彩血流束,面积7.9cm超声诊断应为()。
A.鲁登巴赫综合征
B.埃布斯坦畸形
C.马方综合征
D.房室管畸形
E.心内膜垫缺损