该患者下一步须进行的检查有（）。

多项选择题

患者女，65岁，因“血尿伴腰痛1个月余”来诊。超声（左图）：右肾中部低回声肿物，约32mm×22mm，膀胱右侧壁输尿管开口处探及一低回声，内见条状血流信号（右图），未见喷尿现象。

该患者下一步须进行的检查有（）。

A.碱性磷酸酶
B.CA125
C.增强CT
D.静脉肾盂造影（IVP）
E.逆行肾盂造影（RGP）
F.膀胱镜

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1.单项选择题 患者女，65岁，因“血尿伴腰痛1个月余”来诊。超声（左图）：右肾中部低回声肿物，约32mm×22mm，膀胱右侧壁输尿管开口处探及一低回声，内见条状血流信号（右图），未见喷尿现象。

膀胱内低回声肿物最可能的诊断为（）。

A.血块
B.结石
C.息肉
D.移行上皮肿瘤
E.乳头状瘤
F.血管瘤

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2.单项选择题 患者女，65岁，因“血尿伴腰痛1个月余”来诊。超声（左图）：右肾中部低回声肿物，约32mm×22mm，膀胱右侧壁输尿管开口处探及一低回声，内见条状血流信号（右图），未见喷尿现象。

对于右肾病变，最可能的超声诊断是（）。

A.肾结石
B.肾结核
C.肾错构瘤
D.肾血管瘤
E.肾盂癌
F.肾癌

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3.多项选择题 患者女，40岁，因“尿频、尿急、尿痛及血尿3个月”来诊。尿常规：大量白细胞和少量红细胞。声像图表现见下图。
该病在体内的播散的方式有（）。

A.垂直传播
B.粪口传播
C.飞沫传播
D.直接蔓延
E.淋巴感染
F.尿路感染
G.血行播散

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4.多项选择题 患者女，40岁，因“尿频、尿急、尿痛及血尿3个月”来诊。尿常规：大量白细胞和少量红细胞。声像图表现见下图。
如不及时治疗，该病还可能累及（）。

A.输尿管
B.膀胱
C.对侧肾
D.附睾
E.肝
F.胆囊
G.脊柱

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5.多项选择题 患者女，40岁，因“尿频、尿急、尿痛及血尿3个月”来诊。尿常规：大量白细胞和少量红细胞。声像图表现见下图。
其超声诊断包括（）。

A.肾积水
B.肾内钙化灶
C.肾感染性病变
D.肾结核
E.多囊肾
F.肾囊肿
G.肾肿瘤

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6.多项选择题 患者女，40岁，因“尿频、尿急、尿痛及血尿3个月”来诊。尿常规：大量白细胞和少量红细胞。声像图表现见下图。
为明确诊断，需要进一步检查（）。

A.红细胞沉降率
B.肾功能
C.结核菌素试验
D.尿结核菌培养
E.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片
F.静脉肾盂造影（IVP）
G.放射性核素扫描

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7.单项选择题者女，38岁，因“阴道不规则出血1年”来诊。妇科查体：子宫正常大小，表面光滑，子宫及双侧附件未触及明显肿物。临床考虑子宫内膜病变，故申请超声检查。首选的超声检查方法是（）。

A.经腹超声
B.经阴道超声
C.经会阴超声
D.经直肠超声
E.超声引导下诊刮

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8.单项选择题者女，38岁，因“阴道不规则出血1年”来诊。妇科查体：子宫正常大小，表面光滑，子宫及双侧附件未触及明显肿物。临床考虑子宫内膜病变，故申请超声检查。超声：子宫大小形态正常，宫腔内可见18mm×13mm中强回声区，边界清晰；CDFI：可见条状血流伸入。首先考虑的疾病为（）。

A.子宫内膜腺瘤样增生
B.子宫内膜息肉
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫内膜癌
E.子宫绒毛膜癌

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9.单项选择题者女，38岁，因“阴道不规则出血1年”来诊。妇科查体：子宫正常大小，表面光滑，子宫及双侧附件未触及明显肿物。临床考虑子宫内膜病变，故申请超声检查。子宫内膜息肉的声像图特点不包括（）。

A.病变与周围正常内膜界限清晰
B.病变与正常肌层有清晰分界
C.病变部位内膜基底层完整
D.病变部位肌层血流信号明显增加
E.彩色多普勒超声检查见有条状血流信号伸入病灶内

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10.单项选择题患者女，38岁，因“经期延长，淋漓不尽1年”来诊。超声：子宫增大，正常形态消失，肌层内见多个大小不等的中低回声，边界清晰，CDFI：周边可见环状及条状血流；子宫右上方另可见45mm×52mm的低回声区，形态规则，内部回声均匀，CDFI：内见少许短条状血流。该病变的超声鉴别诊断方法中不确切的是（）。

A.仔细寻找右侧卵巢并观察卵巢形态是否正常
B.仔细观察病变与子宫的关系
C.彩色多普勒超声观察病变的血流分布特点
D.彩色多普勒超声检查病变的血供来源
E.仔细观察病变包膜是否完整

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