单项选择题患儿11个月,逐渐出现紫绀,活动后加剧,常在大便后出现阵发性呼吸困难。体格检查:全身紫绀,心前区隆起,左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,肺动脉第2音减弱,X线检查示靴状心,肺野清晰,最可能的诊断为()

A.法洛四联症
B.室间隔缺损
C.三尖瓣下移畸形
D.艾森门格综合征
E.完全性大动脉转位


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2.单项选择题4岁女孩,感冒3天后出现心悸、胸闷。检查面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心律不齐。其心电图检查示窦性心律,95次/分,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出QRS波,最可能的诊断为()

A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅰ型
C.Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型
D.Ⅱ度窦房传导阻滞
E.心室差异性传导

3.单项选择题不符合Ⅲ度房室传导阻滞的是()

A.P波与QRS波无关
B.心室率多在30~40次/分
C.P-R间期可相等
D.R-R间期可相等
E.P波频率大于QRS波频率

4.单项选择题心力衰竭时血流动力学异常的特点是()

A.心排血量降低,心室舒张末压增高
B.心排血量降低,心室舒张末压正常
C.心排血量降低,心室舒张末压降低
D.外周阻力降低
E.心排血量增加,心室舒张末压正常

5.单项选择题1岁以内小儿心力衰竭最常见的原因是()

A.先天性心脏病
B.心律失常
C.心肌炎
D.心内膜弹力纤维增生症
E.缺血性心脏病

6.单项选择题Ⅲ度房室传导阻滞,反复阿-斯综合征发作,最适宜的治疗是()

A.利尿剂
B.注射阿托品
C.静脉点滴异丙肾上腺素
D.地高辛
E.安装人工心脏起搏器

7.单项选择题治疗小儿充血性心力衰竭最常选用的药物是:()

A.毛花苷丙
B.地高辛
C.多巴酚丁胺
D.多巴胺
E.钙剂

8.单项选择题引起Ⅰ度房室传导阻滞的主要原因是()

A.心肌炎
B.发热
C.肾炎
D.急性风湿性心脏炎
E.先天性心脏病

9.单项选择题心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭,需要长期服用,直到()

A.症状消失,X线和心电图检查恢复正常
B.症状消失,X线和心电图检查恢复正常后1~3月
C.症状消失,X线和心电图检查恢复正常后3~6月
D.症状消失,X线和心电图检查恢复正常后7~12月
E.症状消失,X线和心电图检查恢复正常后1~2年

10.单项选择题下列心内膜弹力纤维增生症的实验室检查,正确的是()

A.心电图多呈左心室肥大,同时伴有ST-T改变
B.X线检查以左室增大明显,且左心缘搏动减弱
C.左心导管检查示左心室压力增高
D.超声心动图示左室心内膜增厚及回声增强;心脏扩大,以左室、左房为主;收缩、舒张功能异常
E.以上都是

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患儿16个月,体检发现心前区隆起,心尖搏动弥散强烈,左侧第2肋间近胸骨旁可触及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音,以收缩期杂音为主,肺动脉第二音明显亢进,脉压差6kPa,周围血管征阳性。最可能的诊断为()

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患儿10个月,逐渐出现呼吸急促,面色苍白,体重增加缓慢,常患呼吸道感染。查体胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙Ⅳ级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二音亢进,X线检查示左室增大,最可能的诊断为()

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