单项选择题患者，男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。应考虑为（）
A.急性胆囊穿孔腹膜炎
B.消化性溃疡穿孔腹膜炎
C.急性阑尾穿孔腹膜炎
D.重症胰腺炎并感染
E.急性肠扭转
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1.单项选择题患者，男性，35岁，突然腹痛1小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，睥未及，腹部弥漫性压痛，腹水征阳性，应首先采取的诊断方法是（）
A.胸片
B.B超
C.化验检查
D.胃钡餐透视
E.腹穿抽液检查
2.单项选择题患者，女性，30岁，胃穿孔术后6天，高热呈弛张热，下腹坠胀，大便次数增多，尿频，查下腹软，深压痛，未及肿块，最可能的诊断是（）
A.急性菌痢
B.盆腔脓肿
C.肠间脓肿
D.急性膀胱炎
E.急性附件炎
3.单项选择题患者，女性，9岁，发热39’t2，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹胀，有广泛压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音弱，腹穿抽出稀薄无臭味脓汁，应首先考虑（）
A.肠伤寒穿孔
B.肺脓肿破裂
C.阑尾穿孔
D.美克尔憩室穿孔
E.原发性腹膜炎
4.单项选择题患者，男性，22岁，上腹突发刀割样剧痛2小时，全腹压痛，反跳痛，以剑突下为著，肌紧张呈木板状，肠鸣音消失，治疗原则中应不包括（）
A.早期注射抗生素
B.禁食，胃肠减压
C.术后必须腹腔内放引流条
D.确诊后可用止痛剂
E.清除引起腹膜炎的病因
5.单项选择题患者10天前行胃大部切除术，近2天右上腹持续钝痛，呃逆，高热。查腹胀，无明显压痛，右季肋有叩击痛，肝浊音界扩大，无黄疸，首先考虑（）
A.十二指肠残端瘘
B.胃肠吻合口瘘
C.肝脓肿
D.膈下脓肿
E.肠间脓肿
6.单项选择题患者，女性，20岁，转移性右下腹痛30小时，伴呕吐发热，体温38．5℃，下腹部有压痛，右侧为重，并有反跳痛，肌紧张，腹腔穿刺液应为（）
A.黄色透明液体
B.带臭味脓性液
C.黄色浑浊无臭味
D.浅红色水样液体
E.暗红色血样液
7.单项选择题患者，女性，34岁，上腹痛72小时，右下腹痛12小时，体温37．8℃，术前诊断急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾外观无明显异常，右髂窝内有淡黄色混浊液，应考虑原发病为（）
A.急性盆腔炎
B.原发性腹膜炎
C.阑尾黏膜化脓
D.右侧尿路结石
E.十二指肠球溃疡穿孔
8.单项选择题患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时，伴有休克，应选择哪种治疗（）
A.积极抗休克，如休克不能纠正，不手术
B.积极抗休克，一定休克好转后手术
C.立即手术
D.抗休克同时手术
E.积极抗休克，如休克纠正，则非手术治疗
9.单项选择题患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时，下列处置最关键是（）
A.补液，纠正水、电解质紊乱
B.输血
C.应用大量有效抗生素
D.禁食、水，胃肠减压
E.急诊手术
10.单项选择题患者，男性，腹膜炎手术后6天，体温升至38℃，伴有腹泻，里急后重，下列哪项检查最简便准确（）
A.腹部B超
B.X线腹透视
C.便常规
D.直肠指诊
E.检查腹部切口
