导致咯血死亡的重要原因是（）

单项选择题导致咯血死亡的重要原因是（）

A.失血性休克
B.肺部感染
C.误吸和窒息
D.ARDS
E.发热

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1.单项选择题在下列高血压急症的处理中错误的处理是：（）

A.高血压性脑病开始1小时内将舒张压降低20%～25%，但不能>50%
B.脑出血应在6～12小时内逐渐降压，降压幅度不大于25%；血压不能低于140～160/90～110mmHg
C.对嗜铬细胞瘤首选ACEI类，最好同时合并使用CCB
D.脑梗死一般不积极降压，除非血压>200/130mmHg；24小时内血压下降应<25%，舒张压<120mmHg
E.一但怀疑主动脉夹层，应立即静脉给予抗高血压药物在15～30分钟内将血压迅速降低到维持脏器血液灌流量的最低水平

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2.单项选择题高血压危象紧急处理措施中不包括（）

A.卧床休息、吸氧并保持血氧饱和度95％以上
B.氨氯地平5mg舌下含服
C.硝酸盐制剂：硝酸甘油0.3/0.4mg舌下含服
D.可静脉给予地而泮5～10mg，必要时可给予吗啡3～10mg或哌替啶肌肉或静脉注射
E.呋塞米：20～40mg静脉注射

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3.单项选择题一高血压患者，突发呼吸困难、端坐呼吸，烦躁不安，两肺满布湿啰音，最迅速有效缓解症状的治疗为（）

A.面罩吸氧
B.西地兰静推
C.吗啡静脉或肌肉注射
D.速尿静推
E.氨茶碱缓慢静推

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4.单项选择题下列硝酸甘油静脉用药要注意的问题中错误的是（）

A.静脉给药（尤其在给药过快时）出现严重低血压、胸部不适等
B.不用于严重低血压、低血容量、严重贫血、机械梗阻导致的心衰
C.对于依赖前负荷的右室梗死首选硝酸盐类药物
D.避免用于因颅脑创伤或出血导致颅内压增高患者
E.使用硝酸酯类前后24小时禁用磷酸二酯酶抑制剂（如氨力农）

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5.单项选择题下列急性左心功能衰竭的处置中哪项措施错误的是（）

A.取坐位，双腿下垂，或者半卧位。严格限制探视
B.大流量吸氧，酒精除泡，保持血氧饱和度95％以上
C.建立静脉通道，控制液体入量正平衡
D.进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸。注意记录尿量
E.进行心理安慰和辅导

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6.单项选择题各种休克的共同特点（）

A.有效循环血容量不足
B.尿少
C.低血压
D.代谢性酸中毒
E.昏迷

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7.单项选择题休克时，监测尿量的目的是了解（）

A.肾皮质功能
B.血压
C.心功能
D.器官血液灌注
E.酸中毒

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8.单项选择题《2007严重感染和感染性休克治疗指南》就糖皮质激素的应用提出推荐性的意见是：（）

A.感染性休克患者不推荐使用大剂量糖皮质激素
B.对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者，推荐静脉使用糖皮质激素
C.无休克的全身性感染患者，不推荐应用糖皮质激素
D.对于长期服用激素或有内分泌疾病者，可继续应用维持量或给予冲击量
E.以上全是

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9.单项选择题血管活性药物对肾脏灌注和肾脏功能的影响哪条是错的（）

A.小剂量多巴胺有选择性扩张肾血管和增加尿最作用，被称为肾脏剂量多巴胺，应常规应用于危重病患者。
B.多巴酚丁胺对肾脏的保护作用优于多巴胺。
C.肾上腺素增加肾血流量，但降低肾小球滤过率，加重肾脏损害。
D.去甲肾上腺素可迅速改善感染性休克患者血流动力学状态，显著增加尿量和CCr，改善肾脏功能。
E.去甲肾上腺素联合应用小剂量多巴胺并不能进一步增加肾血流量，也不能改善肾功能，仅表现为多巴胺的利尿作用。

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10.单项选择题关于在事故现场休克的病人复苏后再转运（loadandgo）变为不复苏立即转运（stayandp1ay）的原因哪条提法是错误的（）

A.因建立输液通路和实施液体复苏，现场耗时过多而延误关键性的治疗，如手术止血；
B.在没有充分外科止血能力的情况下，提升血压可能造成已经停止的出血再出血；
C.在持续出血的情况下，即使静脉快速补液能够维持血管内容量，但严重的血液稀释所造成的氧输送严重不足将直接威胁重要的生命器官。
D.“不复苏，立即转运”尤其对烧伤、严重创伤病例特别适用。
E.根据我国的院前救护系统欠完善的情况，可以不在现场容量复苏，但在转运途中开始进行扩容复苏步骤并维持必要的平均脉压或组织灌注压。

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