单项选择题急性卒中病人在急诊科早期快速评估主要内容不包括:()

A.卒中筛选或评分
B.卒中患者的意识状态
C.卒中类型(出血或非出血)
D.卒中定位(颈动脉或椎-基底动脉)和卒中的严重程度
E.卒中患者的经济状况


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1.单项选择题氨茶碱在哮喘发作救治中的提法哪项是错误的()

A.氨茶碱0.25mg/次,缓慢静滴,一日原则上不超过4次
B.西咪替丁、大环内酯类和氟喹诺酮类药物等对其清除率有影响
C.茶碱与β2-受体激动剂联用时可能增加心律失常和对心肌的损害
D.老人、幼儿,心、肝、肾功能障碍,及甲亢病人慎用
E.重度哮喘发作时应快速推注以缓解症状

2.单项选择题重度哮喘发作的紧急救治措施中哪项是错误的()

A.大流量吸氧,可用面罩,保持血氧饱和度90%以上(儿童≥95%)
B.吸入短效β-受体激动剂(SABA.
C.心动过速时可应用β-受体阻滞剂
D.吸入性糖皮质激素(ICS)
E.若吸入大剂量激素治疗无效者应该考虑使用全身性皮质激素

3.单项选择题急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证有()

A.活动性内脏出血、近期有自发性颅内出血
B.近期有大手术、分娩、器官活检、妊娠期或不能压迫止血的血管穿刺史,血小板低于100×109/L。凝血酶原时间(PT)<50%
C.近期内发生过缺血性卒中、胃肠道出血、严重外伤、心肺复苏
D.未控制的重度高血压(收缩压>180mmHg和/或舒张压>110mmHg)
E.以上全是

4.单项选择题急性肺栓塞引起的胸痛可用吗啡止痛,但什么情况下慎用()

A.低氧血症
B.有焦虑和惊恐症状者
C.70岁以上的老年人
D.合并休克
E.右室功能不全

5.单项选择题目前公认诊断肺栓塞的金指标是:()

A.心电图
B.X光胸片
C.床旁超声波
D.D-二聚体检测
E.肺动脉造影

6.单项选择题绝大多数肺栓塞生前未能得到正确诊断,漏诊的原因是:()

A.医生对该病认识不足、缺乏必要的诊断手段
B.发病率低临床罕见
C.病情发展缓慢,未引起医生重视
D.死亡率高,来不及检查
E.目前无实验室有价值的检查手段

7.单项选择题下列小量咯血的处理中不妥的措施是()

A.卧床休息、观察。
B.口服地西泮5~10mg,3次/日
C.维生素K3;4mg,3次/日
D.卡巴克洛5~10mg,3次/日
E.为防大咯血应立即行影像、内镜检查

8.单项选择题在咯血的病情处理中以下哪项不妥()

A.绝对卧床休息,侧卧位,严格限制探视
B.侧卧位或者头低脚高位,鼓励轻轻将血咳出,避免误吸和窒息
C.建立静脉通道、大流量吸氧、监护心电、血压、脉搏和呼吸
D.根据出血量和速度.可能需要紧急配血、备血
E.强制镇咳,预防咳嗽可引起的再次咯血

9.单项选择题导致咯血死亡的重要原因是()

A.失血性休克
B.肺部感染
C.误吸和窒息
D.ARDS
E.发热

10.单项选择题在下列高血压急症的处理中错误的处理是:()

A.高血压性脑病开始1小时内将舒张压降低20%~25%,但不能>50%
B.脑出血应在6~12小时内逐渐降压,降压幅度不大于25%;血压不能低于140~160/90~110mmHg
C.对嗜铬细胞瘤首选ACEI类,最好同时合并使用CCB
D.脑梗死一般不积极降压,除非血压>200/130mmHg;24小时内血压下降应<25%,舒张压<120mmHg
E.一但怀疑主动脉夹层,应立即静脉给予抗高血压药物在15~30分钟内将血压迅速降低到维持脏器血液灌流量的最低水平

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成人心肺复苏时肾上腺素的正确用法为:()①首次1mg然后1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟递增;②5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次;③1mg-3mg-5mg-7mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次④1mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次;

题型:单项选择题

对不规整窄QRS波心动过速控制过快的心室率的方法有()①对导致血流动力学障碍的不规整窄QRS波心动过速,应立即施行直流电复律,无电复律条件者可静脉应用胺碘酮。②症状不明显、心室率每分钟120次以下、血流动力学稳定的患者可以保守治疗,可选用地尔硫䓬、β-受体阻滞剂和镁剂早期控制心率。③若房颤发作前存在预激综合征患者可选用胺碘酮。④若房颤发作前存在预激综合征患者可应用房室结阻滞药如钙通道阻滞剂、地高辛和β-受体阻滞剂

题型:单项选择题

严重气道梗阻征象主要表现为:()①咳嗽无声、不能说话或呼吸②发绀、呼吸困难加重以及吸气时伴有高调喘鸣③用手抓住颈部,显示出窒息的常见症状、严重者出观意识丧失④大声呼叫,渴求他人前来救助

题型:单项选择题

感染性休克血管活性药物应用原则是:()①充分液体复苏,中心静脉压达到8~l2mmHg或肺动脉楔压达到15mmHg,但平均动脉压仍<60mmHg。②尽管积极液体复苏.血容量难以迅速恢复,平均动脉压<60mmHg,③虽然血压正常.但仍存在内脏器官缺氧。④鉴于血压低是造成内脏器官缺氧的重要原因,故凡平均动脉压<60mmHg均是应用血管活性药物指征

题型:单项选择题

大咯血通常是指:()①24小时咯出血量在100ml以内②一次咯血量超过100ml③24小时咯出的血量在100~500ml④24小时咯出的血量达500ml以上

题型:单项选择题

以下哪些是紧急安装临时起搏器的指针()①所有的二度或三度传导阻滞②血流动力学不稳定的心动过缓且对阿托品或二线药物无反应③不论有无症状,凡心率低于50次/分,均需安装临时起搏器④对有症状的高度传导阻滞(二度Ⅱ型或三度),或伴新出现的宽QRS波的三度房室传导阻滞

题型:单项选择题

严重气道梗阻的患者在解除梗阻、病情稳定后应当()①大流量给纯氧,力争保持血氧饱和度95%以上。②对于严重梗阻患者或上述治疗无效,可以进行呼吸机辅助呼吸支持③解除梗阻、病情稳定后留院观察1~2周。④因为腹部冲击法有可能会造成损伤,所以应当对接受过腹部冲击法的患者进行内科检查。

题型:单项选择题

重度哮喘发作考虑气管插管和机械通气的指征是:()①意识清楚的低氧血症患者②PEF继续下降、低氧/高碳酸血症不断加重、意识障碍、呼吸抑制、心跳呼吸停止及对抗面罩给氧和无创通气无效或者不能耐受③PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg,pH<7.20④PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,pH<7.20

题型:单项选择题

癫痫发作持续状态的处置中错误的做法是():①紧急控制发作:地西泮10mg或劳拉西泮4mg快速静脉注射②对于苯二氮类药物未能控制癫痫持续状态的患者静脉给予苯妥英钠剂量18mg/Kg,以50mg/min的速度静脉滴注③对于低血压、心律失常、老年人和肾脏功能不全者,应加快苯妥英钠给药速度。④持续抽搐超过30分钟仍控制无效,在麻醉科医师帮助下用戊巴比妥、咪达唑仑或异丙酚实施全身麻醉,并转入ICU行加强医疗。

题型:单项选择题

多巴胺有特殊量效关系,中等剂量:2~10μg/(kg.min)可以()①增加肾血流量和尿量②导致小动脉收缩③广泛性血管收缩④增强心肌收缩力

题型:单项选择题