女性,22岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查体:巩膜黄染,Hb70s/L,WBC5.6×109/L,plt20×109/L,网织红细胞0.25,BT4分,血块退缩不良。Coombs试验(+),B超示脾轻度肿大。骨髓:红系占45%,且巨核细胞增多,以原幼和颗粒巨核细胞为主,产板巨核细胞少见。最可能的诊断是()
A.急性白血病
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癜
D.Evans综合征
E.血栓性血小板减少性紫癜
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25岁,男性,发现肝、脾大10余年,巩膜黄染,有时右季肋部疼痛,近20天加重,不发热。肝大肋下2cm,脾大肋下6~7cm,血红蛋白110g/L。网织红细胞20%,小球形红细胞30%,白细胞8.5×109/L,血小板74×109/L,红细胞脆性增加,Coombs试验(-),Ham试验(-),尿胆原(+),尿胆红素(-)。本病的诊断是()
A.慢性活动性肝炎
B.微血管病性溶血性贫血
C.原发性脾功能亢进
D.自身免疫性溶血性贫血
E.遗传性球形红细胞增多症
A.自身免疫溶血性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.G6PD缺乏症
E.海洋性贫血
女,26岁。高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,红细胞2.0×1012/L,网织红细胞50%,血Ham试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是()
A.输新鲜全血
B.输压积红细胞
C.输洗涤红细胞
D.输血浆
E.脾切除
女,25岁,脱发、四肢关节痛半年,肝脾轻度肿大,查:Hb60g/L,RBC1.8×1012/L,WBC7.7×109/L,血小板150×109/L,网织红细胞:12%,骨髓示增生性贫血,Ham试验(-),尿蛋白(++),最可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.自身免疫性溶血性贫血
D.脾功能亢进
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
A.遗传性球形细胞增多症
B.海洋性贫血
C.丙酮酸激酶缺乏
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.异常血红蛋白病
C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.G-6-PD缺乏的蚕豆病
E.血型不合输血后溶血
A.遗传性红细胞膜结构异常
B.遗传性红细胞内酶缺陷
C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷
D.遗传性珠蛋白肽链量异常
E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常
A.HbF增多
B.HbA2增多
C.HbS增多
D.HbH增多
E.HbC增多
A.Ham试验
B.高铁血红蛋白还原试验
C.碱变性试验
D.自身溶血试验
E.冷热溶血试验
女性28岁,头晕乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞2.8×1012/L,血红蛋白60g/L,MCV、MCH、MCHC均低于正常;血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶红细胞。除哪项贫血外,其余皆有可能()
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.慢性感染性贫血