最有可能的诊断（）

单项选择题一患儿跌倒时手掌着地，肘关节半屈位，肘部明显肿胀及压痛，呈向外凸出畸形，桡动脉波动消失，肘后三角存在，被动伸直时有剧烈疼痛。最有可能的诊断（）

A.伸直型肱骨髁上骨折
B.屈曲型肱骨髁上骨折
C.肘关节脱位
D.桡骨小头半脱位
E.尺骨鹰嘴骨折

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1.单项选择题男性，25岁，重物自头顶砸下，枕颈部疼痛，旋转活动明显受限，四肢活动自如。拍X线片时，最适宜的投照位置是（）

A.颈椎正侧位
B.颈椎正斜位
C.颈椎正侧位及开口位
D.颈椎双斜位
E.颈椎伸屈侧位

2.单项选择题患者，男，45岁，煤矿工人。被煤块砸伤腰背部后感腰痛，伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。查体：L₁椎体后突畸形，压痛，腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示L₁椎体压缩1／2，向后成角畸形及半脱位。最好的治疗方法是（）

A.卧床休息
B.股骨头置换术
C.全髋关节置换术
D.抗感染治疗
E.口服激素治疗

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3.单项选择题患者，男，45岁，煤矿工人。被煤块砸伤腰背部后感腰痛，伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。查体：L₁椎体后突畸形，压痛，腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示L₁椎体压缩1／2，向后成角畸形及半脱位。该病常见并发症不包括（）

A.骶尾部褥疮
B.泌尿系感染
C.便秘
D.泌尿系结石
E.体温失调

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4.单项选择题患者，男，45岁，煤矿工人。被煤块砸伤腰背部后感腰痛，伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。查体：L₁椎体后突畸形，压痛，腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示L₁椎体压缩1／2，向后成角畸形及半脱位。按照Frankel分级，该病人属于（）

A.A级
B.B级
C.C级
D.D级
E.E级

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5.单项选择题牧民，骑马跌落致开放性胫骨骨折，伤口长约2cm，X线片显示胫骨中段螺旋形骨折，腓骨无骨折，软组织可覆盖骨折端。经冲洗、清创、固定胫骨骨折的最佳方法是（）

A.钢板螺钉
B.不扩髓的带锁髓内针
C.扩髓的带锁髓内针
D.外固定架
E.非手术治疗

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6.单项选择题牧民，骑马跌落致开放性胫骨骨折，伤口长约2cm，X线片显示胫骨中段螺旋形骨折，腓骨无骨折，软组织可覆盖骨折端。术后给予必要的抗生素治疗是防止感染的有效手段，该患者应用抗生素的方案中，不正确的是（）

A.首选头孢菌素
B.清创术后4小时内开始应用
C.持续应用抗生素3～5天
D.在细菌培养报告前，选用广谱抗生素
E.若损伤发生部位同土壤有接触还应加用氨基糖甙类药物

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7.单项选择题牧民，骑马跌落致开放性胫骨骨折，伤口长约2cm，X线片显示胫骨中段螺旋形骨折，腓骨无骨折，软组织可覆盖骨折端。应用GustiloAnderson分型系统，该患者的诊断分型为（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.ⅢA型
D.ⅢB型
E.ⅢC型

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8.单项选择题患者，男，30岁。2个月来出现骶尾部疼痛伴左下肢放射痛，逐渐加重，查体可于左下腹扪及一较大的类球形包块，直径约8cm，质韧，无明显压痛，不活动，骨盆平片可见左侧S_2、3水平溶骨区、神经孔扩大，边界轻度硬化。骨肉瘤的主要转移方式是（）

A.通过小动脉
B.通过小静脉
C.通过淋巴管
D.沿神经干传播
E.直接局部蔓延

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9.单项选择题患者，男，30岁。2个月来出现骶尾部疼痛伴左下肢放射痛，逐渐加重，查体可于左下腹扪及一较大的类球形包块，直径约8cm，质韧，无明显压痛，不活动，骨盆平片可见左侧S_2、3水平溶骨区、神经孔扩大，边界轻度硬化。恶性骨肿瘤的诊断中最主要的依据是（）

A.病情进展快
B.典型临床表现，明显的体征
C.有关的化验检查
D.影像学相关检查
E.病理组织学检查

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10.单项选择题患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛，逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感，右下肢明显，行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重，行走约150m即需蹲下休息，并出现双下肢无力感。骑车不受限制，可上楼或爬山，但下楼时觉腰腿痛加重。应首选的治疗方法是（）

A.单纯椎管减压术
B.椎管减压加经椎弓根内固定，滑脱复位，植骨融合术
C.静脉应用扩血管药物
D.动脉移植术
E.骶管封闭

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