单项选择题肝硬化患者,近2月来右上腹持续性疼痛,发热,乏力,今日突然出现全腹痛。查:T38℃,BP70/50mmHg,P120次/分钟;全腹压痛、反跳痛,肝肋下4.5cm,脾肋下2cm,有可疑移动性浊音,腹腔穿刺抽出血性液体,放置不凝()

A.肝硬化门静脉高压
B.消化性溃疡穿孔
C.肝硬化合并自发性腹膜炎
D.肝硬化合并原发性肝癌破裂
E.功能性肾衰


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1.单项选择题下列哪项不是引起肝硬化患者贫血的原因()

A.脾功能亢进
B.肠道吸收障碍
C.雌激素增多
D.胃肠失血
E.营养不良

2.单项选择题下列哪项更符合肝硬化失代偿期的临床表现()

A.肝掌,性功能减退,脾大
B.肝掌,性功能减退,腹水
C.肝肿大,黄疸,腹水
D.肝肿大,贫血,蜘蛛痣
E.黄疸,脾大,齿龈出血

3.单项选择题下列对肝硬化并发上消化道大出血的表述,错误的是()

A.出血后脾脏缩小
B.常诱发肝性脑病
C.出血后腹水减少
D.可引起出血性休克
E.多表现为突发性大量呕血或黑粪

4.单项选择题肝硬化并发上消化道大出血,最主要的病因是()

A.急性胃黏膜糜烂
B.脾功能亢进
C.食管和胃底静脉曲张
D.门脉高压性胃病
E.消化性溃疡

5.单项选择题肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是()

A.功能性肾衰竭
B.营养不良
C.上消化道出血
D.脾功能亢进
E.肠道吸收障碍

6.单项选择题肝肾综合征的特征性表现不包括()

A.稀释性低钠血症
B.自发性少尿和无尿
C.低尿钠
D.氮质血症
E.肾间质炎症

7.单项选择题有关肝硬化并发肝肾综合征的发病机制,错误的是()

A.白三烯增加,引起肾血管收缩
B.内毒素血症致肾血管阻力增加
C.肾素-血管紧张素系统活动性增强,肾血流量与肾小球滤过率降低
D.肾前列腺素合成减少,肾血管收缩,血流量减少
E.交感神经兴奋性降低,去甲肾上腺素分泌减少

8.单项选择题肝硬化并发自发性腹膜炎,其常见的致病菌是()

A.链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.幽门螺杆菌
D.大肠杆菌
E.肠球菌

9.单项选择题下列哪项对确诊肝硬化最有价值()

A.腹部B超显像门静脉主干内径>13mm
B.肝穿刺病理示假小叶形成
C.肝质地坚硬有结节感
D.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变
E.腹壁静脉曲张呈水母头状

10.单项选择题肝硬化病人,腹痛,发烧5天,体温38℃左右,腹部明显膨胀,尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是()

A.全腹压痛、反跳痛
B.肝掌,蜘蛛痣
C.腹壁静脉曲张呈水母头状
D.脾肿大
E.腹部移动性浊音阳性