单项选择题患者,女性,50岁,闭经一个月,近20天来无诱因地反复发作心前区游走性疼痛,与饮食无关,心电图有T波改变,睡眠差,曾有胃炎史。患者最可能的诊断是()
A.初发型心绞痛
B.变异型心绞痛
C.更年期综合征
D.胃炎
E.心肌炎
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1.单项选择题患者女,20岁,因心悸、胸闷伴咳粉红色泡沫痰2h入院。查体:急性病面容,烦躁,口唇发绀,两肺散在干、湿啰音,心律不齐,脉短绌,心率146次/min,心尖部二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音,无双下肢水肿。诊断应首先考虑()
A.特发性肺动脉高压
B.二尖瓣狭窄快速性心房颤动致急性心力衰竭
C.先天性心脏病:室间隔缺损
D.急性呼吸衰竭
E.慢性心力衰竭失代偿
2.单项选择题患者男,65岁,有冠心病病史10年,糖尿病病史20年,2年前出现间歇性跛行。查体:生命体征平稳,左下肢皮肤粗糙,皮温较右侧低,足背动脉脉搏减弱,股动脉处可闻及收缩期杂音。若检查患者的踝肱指数(ABI),更支持诊断的是()
A.<1.0
B.<1.2
C.<1.4
D.<1.6
E.<1.8
3.单项选择题患者男,65岁,有冠心病病史10年,糖尿病病史20年,2年前出现间歇性跛行。查体:生命体征平稳,左下肢皮肤粗糙,皮温较右侧低,足背动脉脉搏减弱,股动脉处可闻及收缩期杂音。下列检查最有助于明确诊断的是()
A.超声心动图
B.上、下肢动脉血气分析
C.多普勒测踝肱指数
D.CT
E.动脉造影
4.单项选择题患者女,28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体:左上肢血压30/0mmHg,右上肢血压190/110mmHg,双下肢血压正常,左锁骨下可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音,诊断为多发性大动脉炎。近年来认为多发性大动脉炎的病因是()
A.一种自身免疫性疾病
B.一种感染性疾病
C.长期高血压的结果
D.动脉粥样硬化的结果
E.血管痉挛的结果
5.单项选择题患者女,28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体:左上肢血压30/0mmHg,右上肢血压190/110mmHg,双下肢血压正常,左锁骨下可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音,诊断为多发性大动脉炎。对诊断多发性大动脉炎最有意义的是()
A.球蛋白增高
B.血沉增快
C.血管造影
D.心脏彩色超声
E.心电图
6.单项选择题患者女,28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体:左上肢血压30/0mmHg,右上肢血压190/110mmHg,双下肢血压正常,左锁骨下可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音,诊断为多发性大动脉炎。多发性大动脉炎常见于()
A.中老年男性
B.老年女性
C.青年女性
D.青年男性
E.无年龄和性别差异
7.多项选择题继发性雷诺综合征的病因()
A.结缔组织病
B.原发性肺动脉高压
C.卒中
D.β-受体阻滞剂
E.硝苯地平
8.多项选择题急性肢体缺血的临床表现()
A.急性疼痛
B.瘫痪
C.感觉异常
D.皮肤苍白
E.肢体远端无脉
9.多项选择题肢体缺血的体征()
A.皮肤变薄,苍白发亮
B.汗毛脱落
C.肌肉萎缩
D.皮温降低
E.趾甲变薄
10.多项选择题促进静脉血栓形成的因素()
A.手术
B.长期卧床
C.雌激素作用
D.高凝状态
E.静脉炎