男，56岁。因肠梗阻入院，出现严重脱水，代谢性酸中毒，低钾血症，中毒性休克。...

单项选择题男，56岁。因肠梗阻入院，出现严重脱水，代谢性酸中毒，低钾血症，中毒性休克。抢救患者首先应（）

A.液体复苏纠正休克的同时，解除肠梗阻
B.补充碱性液体，纠正代谢性酸中毒
C.补钾纠正低钾血症
D.纠正脱水
E.尽快解除肠梗阻

1.单项选择题男，38岁，体重60kg。恶心、呕吐、腹胀、腹痛7天入院。测动脉血气：pH7．25，PaCO38mmHg，BE-5mmol／L。最可能的酸碱平衡失调是（）

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合型酸碱失衡

2.单项选择题男，35岁，体重60kg。因连续2周胃肠减压，诊断低渗性缺水。查体：心率110次／分，血压90／60mmHg，血钠130mmol／L，应补给的钠量计算公式为（）

A.（142-130）×60×0.3
B.（142-130）×60×0.4
C.（142-130）×60×0.5
D.（142-130）×60×0.6
E.（142-130）×60×0.7

3.单项选择题烧伤患者，体重50kg。行暴露疗法后诉口渴，查体：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷。当天至少需补给液体（）

A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml

4.单项选择题男，29岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力，怀疑低钾血症，行心电图检查，下列心电图表现有辅助诊断意义的是（）

A.QRS增宽
B.P-R间期延长
C.出现U波
D.T波高尖
E.P波异常

5.单项选择题男，45岁。晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重，恶心。查体：腹部膨隆腹软，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为（）

A.低钾血症
B.低钙血症
C.低磷血症
D.低钠血症
E.低镁血症

6.单项选择题男，28岁。外伤后发生急性肾衰竭。实验室检查：血钾>5．5mmol／L，可采用下列哪种方法降低血钾（）

A.大量补充平衡液
B.输入5％葡萄糖液500ml
C.H受体阻断剂
D.滴入25％葡萄糖溶液200ml
E.5％碳酸氢钠150ml静脉注射

7.单项选择题女，40岁。肠梗阻3天，尿少，入院时血压100／60mmHg，脉搏100次／分，血清［K⁺］4mmol／L，［Na⁺］132mmol／L，［Cl］96mmol／L，［HCO］14mmol／L，体重50kg。补液应首选下列何种液体为佳（）

A.10％葡萄糖溶液500ml
B.5％葡萄糖盐水500ml
C.乳酸林格液500ml+10％氯化钾10ml
D.11.2％乳酸钠溶液250ml
E.5％碳酸氢钠溶液250ml

8.单项选择题男，47岁。肠梗阻术后3天。实验室检查：血清［Na］130mmol／L，［K］3mmol／L，［Cl］98mmol／L，BUN8mmol／L。应考虑与下列哪项因素有关（）

A.补充了大量等渗盐水
B.电解质补充不足
C.补充了大量等渗糖水
D.补充了足量的钾盐
E.肾功能不全

9.单项选择题男，46岁。因急性肠梗阻3天入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。查体：脉搏120次／分，血压75／60mmHg，皮肤弹性差，尿比重1．010，血清［Na⁺］132mmol／L。最可能的诊断是（）

A.高渗性缺水
B.等渗性缺水
C.低渗性缺水
D.感染性休克
E.继发性缺水

10.单项选择题男，30岁。因心跳骤停经抢救后心跳恢复，而后出现呼吸困难，换气无力。下列患者不会出现的是（）

A.血pH高于7.45
B.血pH低于7.35
C.血［HCO₃］下降
D.血PCO₂增高
E.血［HCO₃］降低