单项选择题男,50岁。右眼睑下垂,复视3个月。查体:神清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下腔出血史。CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影,周围无明显水肿。为行明确诊断,首选的检查是()

A.脑血管造影
B.头颅MRI
C.脑室造影
D.ECT
E.头颅线平片


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5.多项选择题病历摘要:患者男性,11月,出生后发现腰骶部肿块,并有逐渐增大,大小10cm×10cm×5cm,局部无破溃,触之较软,基底较宽。患者不能站立,不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查:头围正常,前囟平坦,可见搏动,脊柱生理弯曲正常,双下肢肌营养较差,可以抬起屈曲下肢,双足下垂,双侧Babinski征(+)。正常脊髓发育过程,下列叙述正确的有?()

A.胚胎早期,脊髓在椎管内大致与椎管等长
B.胚胎20周时,脊髓末端在L2-L3平面
C.胚胎40周时,脊髓末端位于L3平面
D.婴儿出生时,脊髓末端在L2-L3平面
E.婴儿出生时,脊髓末端位于L1-L3平面
F.成年时,脊髓末端约在L1平面
G.成年时,脊髓末端约在L2-L3平面

6.多项选择题病历摘要:患者男性,11月,出生后发现腰骶部肿块,并有逐渐增大,大小10cm×10cm×5cm,局部无破溃,触之较软,基底较宽。患者不能站立,不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查:头围正常,前囟平坦,可见搏动,脊柱生理弯曲正常,双下肢肌营养较差,可以抬起屈曲下肢,双足下垂,双侧Babinski征(+)。有关脊髓脊膜膨出,下列说法正确的有?()

A.多位于脊柱背侧中线部位,腰骶段常见
B.膨出囊不可能往胸腔、腹腔伸长
C.囊颈通畅较细,椎管内脊髓正常
D.囊内有脊髓及神经根附着
E.脊髓及神经根直接显露于外
F.部分患者包块表面瘢痕样改变
G.透光试验(+)H.囊内见分隔的小房或小囊

10.多项选择题病历摘要:患者男性,11月,出生后发现腰骶部肿块,并有逐渐增大,大小10cm×10cm×5cm,局部无破溃,触之较软,基底较宽。患者不能站立,不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查:头围正常,前囟平坦,可见搏动,脊柱生理弯曲正常,双下肢肌营养较差,可以抬起屈曲下肢,双足下垂,双侧Babinski征(+)。下列那些是脊髓脊膜膨出切除修补术禁忌症?()

A.脊髓外露,神经损害严重,双下肢瘫痪,二便失禁
B.脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤
C.囊壁破溃,脑脊液瘘,未发生脑膜炎
D.囊壁破溃,脑脊液瘘,并发严重脑膜炎
E.双下肢部分性瘫痪、二便失禁
F.周身情况衰竭
G.合并其他严重先天性畸形