单项选择题男性,51岁,以"反复关节红肿热痛10余年,复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服"扑热息痛"治疗,3~4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3~7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体:血压150/90mmHg。耳廓未及结节,心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,有压痛,浮髌试验阴性,活动受限。门诊实验室检查:血沉40mm/h,血尿酸649mmol/L。下列哪项情况的出现对本病的预后影响最大()
A.血压升高
B.血糖升高
C.血脂升高
D.肌酐升高
E.肌酶升高
F.转氨酶升高
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1.多项选择题男性,51岁,以"反复关节红肿热痛10余年,复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服"扑热息痛"治疗,3~4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3~7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体:血压150/90mmHg。耳廓未及结节,心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,有压痛,浮髌试验阴性,活动受限。门诊实验室检查:血沉40mm/h,血尿酸649mmol/L。关于该病的治疗,下列哪项是正确的()
A.急性期给予降尿酸治疗
B.急性期不给予降尿酸治疗
C.缓解期不给予非甾体抗炎药
D.缓解期继续给予非甾体抗炎药
E.降尿酸治疗要快速使血尿酸降到正常范围内
F.降尿酸治疗时要缓慢使血尿酸降到正常范围内
G.秋水仙碱可长期大量服用以减少急性发作的频率
2.多项选择题男性,51岁,以"反复关节红肿热痛10余年,复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服"扑热息痛"治疗,3~4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3~7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体:血压150/90mmHg。耳廓未及结节,心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,有压痛,浮髌试验阴性,活动受限。门诊实验室检查:血沉40mm/h,血尿酸649mmol/L。该病常与以下哪些伴发,称为代谢综合征()
A.糖尿病
B.高血脂
C.高血压
D.肝功转氨酶升高
E.肌酸激酶升高
F.血红蛋白升高
G.肥胖
H.消瘦
I.血白细胞升高
J.冠心病
K.肾脏病
3.单项选择题男性,51岁,以"反复关节红肿热痛10余年,复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服"扑热息痛"治疗,3~4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3~7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体:血压150/90mmHg。耳廓未及结节,心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,有压痛,浮髌试验阴性,活动受限。门诊实验室检查:血沉40mm/h,血尿酸649mmol/L。该病的发病机制是()
A.尿酸盐在关节腔里沉积
B.焦磷酸钙在关节腔里沉积
C.草酸盐在关节腔里沉积
D.胆固醇晶体在关节腔里沉积
E.羟基磷灰石晶体在关节腔里沉积
F.脂质液晶在关节腔里沉积
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