单项选择题患者男性,38岁,反复上腹胀痛3年余,秋冬季及劳累后症状明显,进餐后症状加重,经约1小时后可缓解,伴有反酸、嗳气。无发热,腹泻等症状。体检上腹部轻压痛,未触及肿块。根据上述病史,首先考虑何种疾病()
A.消化性胃溃疡
B.慢性胃炎
C.胆囊炎
D.慢性胰腺炎
E.胃癌
F.胆石症
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1.单项选择题患者男性,38岁,反复上腹胀痛3年余,秋冬季及劳累后症状明显,进餐后症状加重,经约1小时后可缓解,伴有反酸、嗳气。无发热,腹泻等症状。体检上腹部轻压痛,未触及肿块。患者的钡餐检查表现如下:胃小弯有一个小的三角形龛影,龛影位于胃轮廓之外,其边缘光滑整齐,溃疡口部可见黏膜线,溃疡周围可见辐辏状的黏膜皱襞直达溃疡口部。胃内未见充盈缺损,胃壁扩张度良好。根据其影像表现,诊断为何病()
A.消化性胃溃疡
B.慢性胃炎
C.胃憩室
D.胃淋巴瘤
E.胃癌
F.胃息肉
2.多项选择题患者男性,38岁,反复上腹胀痛3年余,秋冬季及劳累后症状明显,进餐后症状加重,经约1小时后可缓解,伴有反酸、嗳气。无发热,腹泻等症状。体检上腹部轻压痛,未触及肿块。为了明确诊断,可做哪些影像学检查()
A.上腹部CT检查
B.上消化道钡餐
C.B超
D.MRI检查
E.PET
F.DSA
3.单项选择题
3岁小儿,钡灌肠发现直肠局限性狭窄,近端肠管明显扩张。
诊断应考虑为()
A.先天性肛门闭锁
B.急性肠套叠
C.乙状结肠扭转
D.直肠癌
E.先天性巨结肠
4.单项选择题3岁小儿,钡灌肠发现直肠局限性狭窄,近端肠管明显扩张。此患者做钡灌肠检查时,下列哪一项是错误的()
A.钡剂最好用等渗液配制
B.先用肥皂水作清洁灌肠
C.肛管不宜插入过高
D.灌肠时钡剂量不宜过多
E.检查完毕后抽出钡剂
5.单项选择题3岁小儿,钡灌肠发现直肠局限性狭窄,近端肠管明显扩张。下列哪种检查方法对确诊本病最有作用()
A.超声检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.直肠活检
E.钡剂灌肠
6.单项选择题患者男性,63岁,上腹不适,常出现餐后疼痛,偶尔出现黑便。该病的间接征象不包括()
A.痉挛性改变
B.分泌增加
C.胃蠕动增强或减弱,张力增高或减低,排空加速或减慢
D.黏膜线
E.龛影处常有不同程度压痛
7.单项选择题
患者男性,63岁,上腹不适,常出现餐后疼痛,偶尔出现黑便。
该患者应首先考虑()
A.胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胃癌
E.十二指肠憩室
8.单项选择题患者男性,63岁,上腹不适,常出现餐后疼痛,偶尔出现黑便。上消化道钡餐检查时出现下列哪个征象应考虑恶变()
A.黏膜线
B.项圈征
C.狭颈征
D.指压迹征
E.蠕动增强
9.多项选择题患者男性,36岁,因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院,患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒,呕吐物为宿食。查体:上腹局部稍硬,上腹明显压痛,有轻微反跳痛,既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规:Hb109g/L,WBC11.2×1012/L;N70%;淋巴细胞30%。该患者检查后被诊断为急性胰腺炎,该病的CT表现可为()
A.胰腺弥漫性肿大、轮廓模糊
B.胰腺密度不均,可见片状低密度区
C.肾前筋膜增厚
D.胰周积液
E.假性囊肿
F.胰腺内囊实性肿块
10.多项选择题患者男性,36岁,因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院,患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒,呕吐物为宿食。查体:上腹局部稍硬,上腹明显压痛,有轻微反跳痛,既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规:Hb109g/L,WBC11.2×1012/L;N70%;淋巴细胞30%。该患者可能诊断()
A.急性胰腺炎
B.急性食物中毒
C.急性胃炎
D.急性肠梗阻
E.胃十二指肠穿孔
F.急性胆囊炎