单项选择题患者，女性，82岁，上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往有结肠息肉病史，现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检查AFP正常。结合以上临床资料，患者肝内多发病灶最有可能的诊断是（）
A.肝细胞性肝癌并肝内转移
B.胆管细胞癌
C.肝转移瘤
D.肝腺瘤
E.肝血管瘤
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1.单项选择题患者，女性，82岁，上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往有结肠息肉病史，现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检查AFP正常。下列出现哪一种影像学征象有助于肝转移瘤的诊断（）
A.增强扫描病灶见填充式强化
B.牛眼征
C.晕圈征
D.靶征
E.以上都不是
2.单项选择题患者，男性，72岁，近两个月出现肝区疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可扪及包块，压痛，肝脏质硬，既往乙肝病史，CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。若诊断为肝细胞性肝癌，则动态增强扫描最可能出现的影像学表现为（）
A.病灶强化程度为慢升速降型
B.病灶强化程度为慢升慢降型
C.病灶强化程度为速升慢降型
D.病灶强化程度为速升速降型
E.以上都不是
3.单项选择题
患者，男性，72岁，近两个月出现肝区疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可扪及包块，压痛，肝脏质硬，既往乙肝病史，CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。
最有可能的诊断是（）
A.肝细胞性肝癌并肝内多发转移
B.胆管细胞癌
C.脂肪肝
D.肝囊腺瘤
E.肝囊肿
4.单项选择题患者，女性，28岁，无明显不适，体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，动脉增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密度下降，延迟扫描呈稍高密度。根据以上影像学表现，以下最需要鉴别诊断的是（）
A.肝脓肿及肝血管瘤鉴别
B.肝腺瘤与肝血管瘤鉴别
C.肝细胞肝癌与肝血管瘤鉴别
D.肝腺瘤与肝细胞肝癌鉴别
E.肝局灶性增生结节与肝血管瘤鉴别
5.单项选择题患者，女性，28岁，无明显不适，体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，动脉增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密度下降，延迟扫描呈稍高密度。下列哪一项资料对鉴别诊断无意义（）
A.AFP升高
B.患者长期服用避孕药
C.腹主动脉旁见肿大淋巴结
D.患者出现腹水
E.上腹部疼痛
6.单项选择题患者，女性，无明显不适，体检发现肝右叶直径约4cm类圆形低密度病灶，边界清晰，密度欠均匀，CT值40Hu。根据平扫下列哪种疾病的可能性最小（）
A.肝血管瘤
B.肝细胞性肝癌
C.肝囊肿并出血
D.肝脓肿
E.肝局灶性增生结节
7.单项选择题患者，女性，无明显不适，体检发现肝右叶直径约4cm类圆形低密度病灶，边界清晰，密度欠均匀，CT值40Hu。对鉴别诊断最有价值的影像学检查方法是（）
A.常规增强扫描
B.病灶靶扫描
C.动态增强扫描
D.超声检查
E.腹部透视
8.单项选择题患者女性，55岁，无明显诱因出现发热，体温38．7℃，一周以来出现肝区疼痛，上腹饱胀，食欲缺乏，乏力，CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶，大小不一，CT值30～40Hu。根据以上临床及影像学表现，以下哪种疾病的可能性最小（）
A.肝血管瘤
B.肝细胞癌并肝内转移
C.细菌性肝脓肿
D.肝囊肿合并出血及感染
E.阿米巴性肝脓肿
9.单项选择题患者女性，55岁，无明显诱因出现发热，体温38．7℃，一周以来出现肝区疼痛，上腹饱胀，食欲缺乏，乏力，CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶，大小不一，CT值30～40Hu。下一步对确诊最有意义的处理应是（）
A.血常规检查
B.临床密切随访
C.超声检查
D.CT增强及动态扫描检查
E.以上都不是
10.单项选择题
患者，男性，近几年来反复出现腹痛、腹泻、肝区疼痛，影像学检查发现肝叶比例失调，密度不均匀，其内可见散在钙化灶，呈龟背状，门静脉内也可见钙化影，腹水，脾大，实验室检查：ALT升高。
该患者应首先考虑为（）
A.胆管炎
B.血吸虫性肝硬化
C.酒精性肝硬化
D.胆管细胞癌
E.肝腺瘤
