单项选择题男性,40岁。血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是()

A.单纯脾切除术
B.门腔静脉分流术
C.脾肾静脉分流术
D.脾切除加贲门周围血管离断术
E.曲张静脉套扎术


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1.单项选择题男性,42岁。突然呕血300ml,色暗红,并黑便两次。查体:蜘蛛痣(+),肝肋下1cm,质硬,脾肋下3cm,少量腹腔积液,恰当的治疗方法是()

A.服用胃黏膜保护剂
B.输白蛋白
C.静脉注射维生素K
D.静脉注射止吐药
E.静脉滴注垂体后叶素

2.单项选择题男性,60岁。因门静脉高压症行分流术,术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑()

A.静脉血栓形成
B.膈下脓肿
C.肝性脑病
D.内出血
E.休克

3.单项选择题门静脉高压症的主要并发症不包括()

A.消化道出血
B.腹腔积液
C.肺感染
D.脾功能亢进
E.血细胞减少

4.单项选择题门静脉高压症最紧急的并发症是()

A.脾功能亢进
B.腹腔积液
C.食管胃底曲张静脉破裂出血
D.肝功能异常
E.血细胞减少

5.单项选择题门腔分流术术后两天内应注意观察的并发症是()

A.血管吻合口破裂出血
B.肝性脑病
C.血小板过于增高
D.肠系膜血管栓塞
E.腹腔感染

6.单项选择题门静脉高压症分流手术的指征不包括()

A.血浆白蛋白35g/L
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.有少量腹水
D.血清总胆红素<52μmol/L
E.有肝性脑病

7.单项选择题门静脉高压症患者并发门静脉高压性胃病的比例为()

A.约80%
B.约70%
C.约50%
D.约40%
E.约20%

8.单项选择题门静脉高压症形成后首先出现的是()

A.肝肿大
B.脾肿大
C.腹水
D.呕血
E.交通支扩张

9.单项选择题有关上消化道出血急诊处理不恰当的是()

A.立即进行剖腹探查术
B.放置胃管,以冰盐水洗胃
C.应用止血药物
D.应用抗酸药物
E.积极纠正休克

10.单项选择题门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂大出血死亡的最主要原因()

A.失血性休克
B.肝功能衰竭、肝性脑病
C.肝肾综合征
D.多器官衰竭
E.凝血功能障碍