多项选择题X线检查在迅速补液、止血药物治疗的同时,急诊胃镜发现食管中下段静脉重度曲张,伴破裂出血;患者入院15小时后又呕鲜血约400ml,查:脉率110次/分,呼吸22次/分,血压80/50mmHg。目前的处理原则为A.输血等抗休克治疗()

B.放置三腔二囊管压迫止血
C.静脉滴注垂体后叶素
D.静脉滴注生长抑素
E.急诊门体分流术
F.急诊TIPS


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1.多项选择题门静脉高压症的交通支包括()

A.胃底、食管下端交通支
B.直肠下端交通支
C.腹壁交通支
D.肠系膜血管交通支
E.腹膜后交通支

2.多项选择题门静脉高压症施行断流术其主要优点是()

A.手术创伤较小,病人恢复快
B.手术较简单,易于推广
C.手术并发症少
D.既能控制出血又能保持肝脏血液供应
E.明显降低门静脉压力,减少再出血机会

3.多项选择题门静脉高压形成后,主要的病理变化可有()

A.脾肿大,脾功能亢进
B.肾衰竭
C.食管、胃底静脉曲张
D.腹水
E.黄疸

4.多项选择题下列哪些是门静脉系统的特点()

A.两端是毛细血管网
B.与腔静脉之间有交通支
C.无静脉瓣
D.门静脉压力平均为1.76kPa
E.胃底食管下段交通支最重要

5.多项选择题门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的外科治疗的适应证和手术方法哪些是正确的()

A.发生大出血,应采用手术治疗
B.无黄疸、无明显腹水的病人,争取手术
C.合并大量出血者,适合分流术
D.合并中量出血者,适合断流术
E.要控制曲张静脉破裂出血、保持肝脏血液供应,应采用贲门周围血管离断术

6.多项选择题门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的非手术治疗措施以下哪些正确()

A.补充血容量
B.去甲肾上腺素8mg加入生理盐水200ml中静滴
C.垂体后叶素20U加入5%的葡萄糖溶液中静滴,30分钟滴完
D.三腔管压迫止血可加重出血,不宜采用
E.纤维内窥镜直视下硬化疗法

7.多项选择题门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的临床特点有()

A.脾肿大、脾功能亢进
B.食道黏膜撕裂引起大出血
C.球蛋白减少,导致腹水形成
D.凝血机能障碍,出血多不易自止
E.严重者导致肝昏迷

9.多项选择题门静脉高压症的临床表现可有()

A.消瘦
B.肝肿大,肝功能异常
C.食道静脉曲张
D.腹水
E.以上都不是

10.多项选择题下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素()

A.门静脉毛细血管床的滤过压增加
B.肝内淋巴液回流不畅,自肝表面漏入腹腔
C.肝功能减退,血浆白蛋白合成障碍,致血浆胶体渗透压降低
D.肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多,致钠和水的潴留
E.以上都不是

最新试题

在迅速补液、止血药物治疗的同时,急诊胃镜发现食管中下段静脉重度曲张,伴破裂出血;患者入院15小时后又呕鲜血约400ml,查:脉率110次/分,呼吸22次/分,血压80/50mmHg。目前的处理原则为A.输血等抗休克治疗()

题型:多项选择题

若实施分流术,下列哪项是错误的()

题型:单项选择题

分流术前准备中,下列哪项是错误的()

题型:单项选择题

男性,43岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小()

题型:单项选择题

门静脉高压形成后,主要的病理变化可有()

题型:多项选择题

经三腔二囊管压迫止血等严格的非手术治疗2天后,再次复发出血。此时查体:皮肤、巩膜无黄染,神志清楚,体温36.7℃,脉率125次/分,呼吸24次/分,血压85/55mmHg;肝功能:白蛋白30.5g/L,总胆红素34.9μmol/L,谷丙转氨酶80U/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐120μmol/L,床旁B超:肝硬化,门静脉高压,脾大,小量腹水。进一步的止血治疗措施为()

题型:多项选择题

门静脉与腔静脉之间的交通支临床上最有重要意义的是()

题型:单项选择题

门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的外科治疗的适应证和手术方法哪些是正确的()

题型:多项选择题

男性,42岁,突然大量呕血,既往无腹痛史,体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄疸,肝未触及,脾季肋下3cm,质硬,未叩出移动性浊音,红细胞2.24×1012/L,Hb:72g/L,白细胞9×109/L,血小板80×109/L,可能诊断为()

题型:单项选择题

病情稳定后,为确诊应首选()

题型:单项选择题