单项选择题女,43岁,间歇全程肉眼血尿2年多。血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激征,不发热,体重下降4~6kg。B超提示膀胱右侧壁上有一4cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,右输尿管下段扩张。入院检查:体温正常,脉搏68次/分,血压180/90mmHg。最适宜的治疗方法是()。
A.经尿道膀胱肿瘤激光切除术
B.膀胱部分切除术
C.经尿道膀胱肿瘤激光切除术
D.膀胱全切、尿流改道术
E.膀胱内化疗药物灌注治疗
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1.单项选择题女,43岁,间歇全程肉眼血尿2年多。血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激征,不发热,体重下降4~6kg。B超提示膀胱右侧壁上有一4cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,右输尿管下段扩张。入院检查:体温正常,脉搏68次/分,血压180/90mmHg。最有助于膀胱癌确诊的检查项目是()。
A.尿细胞学检查
B.膀胱镜检+活检
C.静脉尿路造影
D.尿培养
E.放射性核素肾图检查
2.单项选择题女,42岁,无痛性肉眼血尿伴血块2年,尿中找到癌细胞。首先考虑下列哪一项肿瘤()。
A.肾癌
B.肾盂癌
C.膀胱癌
D.尿道癌
E.肾母细胞瘤
3.单项选择题女,42岁,无痛性肉眼血尿伴血块2年,尿中找到癌细胞。最有价值的检查是()。
A.腹部平片
B.肾动脉造影
C.排泄性尿路造影
D.放射性核素肾扫描
E.膀胱镜检+活检
4.单项选择题女,38岁,1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除,近2个月反复出现无痛性肉眼血尿,排尿不畅及尿频,尿中找到脱落的肿瘤细胞。诊断应考虑()。
A.右肾盂癌
B.右肾癌
C.右输尿管癌
D.膀胱癌
E.膀胱结核
5.单项选择题女性,68岁。因间歇全程肉眼血尿2周,发生腰腹绞痛2小时入院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。最有诊断价值的检查是()。
A.血尿酶
B.尿找瘤细胞
C.输尿管肾镜+活检
D.膀胱镜见输尿管口喷血
E.三杯尿试验
6.单项选择题女,60岁,绝经8年,腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检:发现后穹隆触及结节,子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液,右附件区12cm×10cm×8cm实性包块,边界不规则根据提供的病史最有可能的手术后治疗选择()。
A.随访观察
B.免疫治疗
C.激素治疗
D.化疗
E.放疗
7.单项选择题女,60岁,绝经8年,腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检:发现后穹隆触及结节,子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液,右附件区12cm×10cm×8cm实性包块,边界不规则最恰当的处理方法为()。
A.双附件切除术
B.剖腹探查术
C.行门脉分流术
D.卵巢肿瘤剥除术
E.全子宫+双附件切除术
8.单项选择题患者男,14岁,左膝关节上方疼痛,肿胀,关节活动障碍。查体:左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。最可能的诊断是()。
A.骨髓炎
B.骨巨细胞瘤
C.骨肉瘤
D.软骨肉瘤
E.尤文肉瘤
9.单项选择题女,60岁,绝经8年,腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检:发现后穹隆触及结节,子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液,右附件区12cm×10cm×8cm实性包块,边界不规则合适的进一步确诊手段为()。
A.立即剖腹探查
B.腹腔穿刺细胞学检查,后再次妇检
C.放疗
D.化疗
E.肝功能、甲胎蛋白检验
10.单项选择题女,33岁,3年前普查时发现子宫肌瘤,无月经症状,定期检查肌瘤无明显增大,未避孕。今因停经45天就诊首选的辅助检查方法是()。
A.盆腔B超
B.血HCG测定
C.诊刮术
D.黄体酮试验
E.宫腔镜检查