单项选择题患者,男性,28岁,一年前因行颅咽管手术后出现疲乏无力,食欲不振,头晕,性功能减退。三天前感冒后出现高热40.2℃,恶心、呕吐,神志不清,血压:80/60mmHg,血糖2.5mmol/L,未引出病理征为明确诊断可进行()
A.靶激素测定
B.头颅CT
C.胸部X线
D.心电图
E.细菌培养
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1.单项选择题患者:女性,30岁,4年前分娩时失血过多,伴晕厥、产后无乳。闭经两年多、怕冷,经常头晕、心慌,身体瘦弱,毛发稀,双乳房萎缩。血压:90/60mmHg,血雌二醇、皮质醇降低,B超显示子宫体积缩小为纠正腺体功能低下,首选哪种治疗方法()
A.补充促激素刺激靶腺
B.用促激素释放激素
C.靶腺激素替代
D.补充营养改善全身状况
E.补充靶腺激素代谢物
2.单项选择题患者:女性,18岁,原发性闭经乳房不发育,近三年来头痛,视力下降,乏力就诊,查身高1.95m,血糖9.3mmoL/L,垂体CT示增大向鞍上发展,诊断:巨人症,垂体生长激素瘤若进行经额手术治疗,最常见的术后并发症是()
A.脑膜炎
B.鼻窦炎
C.尿崩症
D.低血糖
E.视力损伤
3.单项选择题患者:女性,18岁,原发性闭经乳房不发育,近三年来头痛,视力下降,乏力就诊,查身高1.95m,血糖9.3mmoL/L,垂体CT示增大向鞍上发展,诊断:巨人症,垂体生长激素瘤最适合的治疗方法()
A.溴隐亭治疗
B.促性腺激素治疗
C.放射治疗
D.手术治疗
E.降血糖治疗
4.单项选择题患者:女性,18岁,原发性闭经乳房不发育,近三年来头痛,视力下降,乏力就诊,查身高1.95m,血糖9.3mmoL/L,垂体CT示增大向鞍上发展,诊断:巨人症,垂体生长激素瘤关于患者的情况,下列错误的是()
A.高血糖对胰岛素反应良好
B.血生长激素升高
C.TRH兴奋试验可使生长激素升高
D.血钙正常
E.血磷升高
5.单项选择题患者:女性,25岁,3个月来闭经,乳房胀,TRH兴奋实验无明显变化下面哪项催乳素检查结果可帮助确诊()
A.150μg/L
B.200μg/L
C.250μg/L
D.300μg/L
E.350μg/L
6.单项选择题患者:女性,28岁,闭经一年,按压乳房有乳汁溢出。采集病史时应注意询问()
A.分娩及哺乳史
B.甲亢史
C.既往手术史
D.神经性厌食
E.慢性肝病史
7.单项选择题患者:女性,28岁,闭经一年,按压乳房有乳汁溢出。如果催乳素为178μg/L,则对确诊帮助最小的是()
A.T3抑制试验
B.TRH、FT4测定
C.头颅MRI
D.靶腺激素测定
E.肾功能测定
8.单项选择题女性,32岁,原有腺垂体功能减退症病史5年,一直服用泼尼松及甲状腺素治疗,近来因肺炎,出现高热,休克,神志不清。如垂体危象诊断成立,治疗哪项不正确()
A.首先给予50%的葡萄糖静脉推注
B.低温者可给予小剂量甲状腺素
C.抗休克、保温、抗感染治疗
D.给予5%葡萄糖盐水加氢化可的松静脉点滴
E.可常规应用镇静剂治疗
9.单项选择题已婚女性,40岁,10年前生育一子后闭经、体力差,每因感染而脱水,血压偏低,需住院输液治疗,有时需要用糖皮质激素方可恢复,此次情况同前,目前查体:神清合作,心、肺、腹未见异常最可能的疾病是()
A.慢性肝肾疾患
B.继发闭经
C.Addison病
D.Sheehan病
E.卵巢早衰
10.单项选择题已婚女性,40岁,10年前生育一子后闭经、体力差,每因感染而脱水,血压偏低,需住院输液治疗,有时需要用糖皮质激素方可恢复,此次情况同前,目前查体:神清合作,心、肺、腹未见异常以下检查中最可能出现异常的是()
A.血脂分析
B.尿17-羟皮质类固醇
C.地塞米松抑制试验
D.心电图
E.肝肾功能
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