单项选择题患者男，45岁，因“项部发际处皮疹伴痒3年”来诊。查体：项部发际处有一4cm×4cm的粉红色肥厚性斑块，上覆细鳞屑，边缘浸润；双肘部肥厚性斑片。根据患者目前表现，有关皮肤病的可能诊断为（）
A.瘙痒症
B.湿疹样皮炎
C.银屑病
D.神经性皮炎
E.接触性皮炎
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1.单项选择题患者女，44岁，因“双下肢水肿半年，全身瘙痒2个月”来诊。查体：生命体征平稳，面部蝶形分布的淡黄色斑片，双下肢中度压凹性水肿，膝关节处皮肤、双胫前皮肤粗糙、肥厚，有抓痕和血痂，躯干散在抓痕。实验室检查：尿蛋白（++++）。既往患者在当地诊断为肾炎，此次患者入院后不需做的检查是（）
A.肾功能
B.皮肤组织病理学检查
C.变应原检测
D.心脏彩超
E.末梢血分析
2.单项选择题患者女，18岁，水产市场营业员，因“双手指红斑丘疱疹，伴瘙痒反复发作3年”来诊。双手指末端红斑丘疱疹伴明显瘙痒，春季渐消退，冬季原皮损处复发，外用激素类药物有效。查体：双手指末端、手背水肿性红斑，中央见小水疱，少量渗出。其他各系统查体无异常。诊断可排除（）
A.湿疹
B.冻疮
C.系统性红斑狼疮
D.寒冷性多形红斑
E.多形红斑
3.单项选择题患者女，18岁，水产市场营业员，因“双手指红斑丘疱疹，伴瘙痒反复发作3年”来诊。双手指末端红斑丘疱疹伴明显瘙痒，春季渐消退，冬季原皮损处复发，外用激素类药物有效。查体：双手指末端、手背水肿性红斑，中央见小水疱，少量渗出。其他各系统查体无异常。组织病理学：表皮和毛囊上皮出现角化不良及坏死的角质形成细胞，表皮内单一核细胞浸润，真皮内血管收缩，周边炎细胞浸润，血管壁呈“蓬松”的水肿改变。结合临床、组织病理学拟诊为冻疮，但须与寒冷性多形红斑鉴别。冻疮与寒冷性多形红斑鉴别的要点是（）
A.冬季好发
B.好发于肢体末端、暴露部位
C.水肿性红斑、可见水疱
D.冻疮分布局限，寒冷性多形红斑除暴露部位外，其他部位也可累及，而且气温升高也可发病
E.瘙痒明显
4.单项选择题患者男，65岁，因“额部红斑8h，转为水疱、脓疱伴疼痛3h”于8月27日来诊。晨起时突然感到右侧额部灼痒，搔抓时疼痛，照镜子发现局部有2片带状红斑，未予处理。中午时疼痛加重，红斑上出现密集小水疱、脓疱，个别水疱呈灰黑色坏死，遂就诊。患者发病前1d吃过海鲜；1个月前曾染发。既往有糖尿病和甲真菌病病史。该患者应诊断为（）
A.带状疱疹
B.接触性皮炎
C.体癣继发细菌感染
D.隐翅虫皮炎
E.湿疹
5.单项选择题患者男，65岁，因“额部红斑8h，转为水疱、脓疱伴疼痛3h”于8月27日来诊。晨起时突然感到右侧额部灼痒，搔抓时疼痛，照镜子发现局部有2片带状红斑，未予处理。中午时疼痛加重，红斑上出现密集小水疱、脓疱，个别水疱呈灰黑色坏死，遂就诊。患者发病前1d吃过海鲜；1个月前曾染发。既往有糖尿病和甲真菌病病史。根据该患者的临床表现和病史，诊断中最需要鉴别的疾病是（）
A.带状疱疹
B.接触性皮炎
C.体癣继发细菌感染
D.隐翅虫皮炎
E.湿疹
6.单项选择题患者男，65岁，因“额部红斑8h，转为水疱、脓疱伴疼痛3h”于8月27日来诊。晨起时突然感到右侧额部灼痒，搔抓时疼痛，照镜子发现局部有2片带状红斑，未予处理。中午时疼痛加重，红斑上出现密集小水疱、脓疱，个别水疱呈灰黑色坏死，遂就诊。患者发病前1d吃过海鲜；1个月前曾染发。既往有糖尿病和甲真菌病病史。对该患者的局部治疗，应给予（）
A.1∶8000高锰酸钾溶液湿敷
B.1%喷昔洛韦乳膏外涂
C.糠酸莫米松乳膏外涂
D.特比萘芬乳膏
E.醋酸氟轻松乳膏外涂
7.单项选择题患者男，43岁，农民，因“右前臂疣状斑块2月余”来诊。皮肤科查体：右前臂单发疣状斑块，4cm×4cm，境界清楚，表面附着灰白色污秽痂，剥离露出浅表糜烂面，基底有浸润。分泌物直接镜检可见棕色“硬壳细胞”。可选择的治疗方案除外（）
A.口服抗真菌药物
B.手术切除
C.蜡疗
D.电疗
E.紫外线
8.单项选择题患者男，43岁，农民，因“右前臂疣状斑块2月余”来诊。皮肤科查体：右前臂单发疣状斑块，4cm×4cm，境界清楚，表面附着灰白色污秽痂，剥离露出浅表糜烂面，基底有浸润。分泌物直接镜检可见棕色“硬壳细胞”。为进一步明确诊断，该患者还需要做的检查是（）
A.皮损真菌培养＋组织病理学检查＋PAS染色
B.皮肤组织病理学检查
C.血培养
D.结核菌素试验
E.皮肤组织病理学检查＋直接免疫荧光
9.单项选择题患者男，15岁，因“畏寒、发热、全身酸痛伴双小腿多发丘疹2个月”来诊。当地医院诊断：二期雅司病。查体：双小腿皮肤有多发黄豆大小丘疹，表面有黄褐色痂皮，除去痂皮露出红色杨莓状湿润面。皮损渗液暗视野显微镜下可查到纤细密螺旋体。胫腓骨X线片：胫骨局限性不规则状骨膜反应，骨小梁稀疏。雅司病的皮肤损害特征不包括（）
A.母雅司含有大量的细弱密螺旋体
B.二期雅司疹可呈扁平湿疣样损害
C.早期雅司病表现为炎症性肉芽肿
D.银染法可显示皮肤组织中的螺旋体
E.皮肤病理切片中螺旋体几乎都位于真皮
10.单项选择题患者男，15岁，因“畏寒、发热、全身酸痛伴双小腿多发丘疹2个月”来诊。当地医院诊断：二期雅司病。查体：双小腿皮肤有多发黄豆大小丘疹，表面有黄褐色痂皮，除去痂皮露出红色杨莓状湿润面。皮损渗液暗视野显微镜下可查到纤细密螺旋体。胫腓骨X线片：胫骨局限性不规则状骨膜反应，骨小梁稀疏。关于雅司病，叙述错误的是（）
A.由苍白密螺旋体极细亚种引起
B.多见于儿童及青少年
C.减毒型雅司病多见于流行率较高的地区
D.可致骨骼破坏，引起毁容性损害
E.多数患者病期终止于二期
