问答题

男性,68岁,摔伤后4h,右侧额部着地,进行性意识障碍加重1小时,肢体无自主活动。
体检:右侧瞳孔直径6mm,对光反应消失;左侧瞳孔直径3mm,对光反应迟钝。脉搏120次/分钟,呼吸20次/分钟,血压150/70mmHg,体温37.2℃。意识不清,呼之不应,压眶上神经无反应,双侧腱反射可对称引出,左侧巴氏征(+),右侧巴氏征(一)。
辅助检查:头颅CT示慢性硬脑膜血肿,右额叶广泛脑挫裂伤。
请分析:

1.病人处于何种意识状态?2.病人目前出现何种需要紧急处理的问题?依据是什么?3.目前应采取的紧急处理措施。

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男性,70岁,突感上腹部剧痛,呈阵发性呕吐2次,系胆汁样液体,量约500ml。过去无类似病史,半年来易便秘。2小时来医院就诊,呈急性病容,血压正常,体温37.6℃,腹胀,肠鸣音亢进,可闻及金属音,右下腹有压痛,但无肌紧张,RBC4.1×1012/L,WBC9.0×109/L,N0.8,尿查:阴性。请问: (1)可能诊断是什么? (2)列出主要的护理诊断? (3)手术前后的护理措施有哪些?

题型:问答题

(1)你认为该病人突发何种急腹症? (2)目前的治疗原则是什么? (3)你应该做好哪些护理工作?

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某病人,女性,50岁,于今日上午在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术中经过顺利,回病房后应取什么卧位,有何益处?潜在的并发症有哪些?

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患者,男,35岁,喝“喜酒”后突发上腹刀割样剧痛,并很快波及全腹10小时入院。检查:血压14/12kPa,P100次/分,T38.5℃,意识清楚。全腹胀,压痛、反跳痛及腹肌紧张明显,以上腹部尤为显著,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。腹腔透视膈下有游离气体。问: (1)最有可能诊断是什么? (2)哪项辅助检查对诊断确立帮助较大? (3)治疗原则是什么?

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男性,30岁,2小时前因车祸撞伤腹部送往医院。自述头晕、心慌、腹痛。体查:神志淡漠,面色苍白,四肢冰凉,BP9/6.6kPa,P140次/min。左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及下腹部有压痛和轻度反跳痛,肌紧张不明显,有移动性浊音,肠鸣音减弱,其他检查未见明显异常。请你估计病人目前发生了什么情况?你应采取哪些抢救护理措施?

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患者,女性,10岁,主诉右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。既往体健。体格检查:一般情况好,生命体征平稳,心肺、腹检查(一),右膝关节肿胀,表面有静脉曲张,皮温增高。实验室检查:碱性磷酸酶升高。X线示:右股骨下端溶骨性破坏,骨膜下三角形,新骨形成,即影像学中的“日光射线”现象。问: (1)考虑为何诊断? (2)应采用何种治疗方法? (3)术后护理措施是什么?

题型:问答题

患者,男性,35岁,头部摔伤,昏迷不醒8小时。检查浅昏迷状态,偶能睁眼,右侧瞳孔散大。光反应消失,右眼眶周围肿胀,皮下有淤血,左上肢不能活动,左侧锥体束征阳性。腰穿压力2.2Kpa,呈均匀血性脑脊液,X线颅骨平片右眼眶骨折,CT扫描右额颞部有低密度区。请问: (1)可能的诊断是什么? (2)治疗原则是什么? (3)主要护理诊断是什么?

题型:问答题

某患者,男性,农民。在腰麻下行右腹股沟斜疝修补术。术后一般情况良好,伤口已拆线。病人问护士出院后能否吸烟饮酒,是否可以外出打工。请提出目前病人存在的主要护理问题和护理目标,并制订护理措施。

题型:问答题

(1)您认为要确定该病人的疾病诊断,可采用哪些检查方法(写出三项主要的)? (2)根据以上资料,找出该病人现存的两个主要护理诊断,列出相关因素和诊断依据。

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某成年男性青年被汽车撞伤胸部,急诊入院。呼吸困难,发绀。BP10/6.7kPa(75/50mmHg),P124次/min。左胸饱满,左胸壁有骨擦音及皮下捻发感,叩诊鼓音,呼吸音消失。综合分析后考虑为左侧肋骨骨折、张力性气胸、皮下气肿、休克。请提出该病人主要的护理诊断。

题型:问答题