多项选择题患者,男性,45岁,因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大,并出现溃疡,未诊治,近来溃疡范围加大,疼痛加重,易出血,体重下降6kg。全身检查:T37℃,P76次/分,R22次/分,BP130/87mmHg,身高1.70m,体重66kg。神志清,检查合作,心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常,血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查:右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡,蓝黑色,乳头状,累及牙松动度Ⅱ度。右侧颌下扪及一大小约2.0cm×1.5cm的淋巴结,活动度差,有压痛。关于这种疾病的临床及病理特征,叙述正确的是()

A.早期为口腔内黏膜黑斑或皮肤色素痣
B.恶变时色素增多,沉着加剧,呈墨浸色改变
C.常发生肝、肺、骨、脑等远处转移
D.常发生早期区域性淋巴结转移
E.靠术前活检才能明确诊断
F.女性多于男性


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4.多项选择题患者,男性,27岁,施工时从高处坠落,致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛,口张不大,无昏迷根据以上诊断需采用的治疗方法包括()

A.手法复位
B.颌间弹性牵引复位固定
C.下颌骨骨折切开复位固定
D.上颌骨骨折切开复位固定
E.颧骨骨折切开复位固定
F.双侧髁突骨折切开复位固定
G.双侧髁突切除术

5.多项选择题患者,男性,27岁,施工时从高处坠落,致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛,口张不大,无昏迷应采用的体检及辅助检查有()

A.眶缘、上颌骨、下颌骨触诊
B.薛氏位片
C.颌骨曲面断层片
D.头面部MRI
E.头面部核素扫描
F.头面部三维CT
G.双侧髁突动度
H.张口度、咬合关系

6.多项选择题患者,男性,27岁,施工时从高处坠落,致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛,口张不大,无昏迷对于双侧骨性TMJ强直应采取的治疗方法和原则为()

A.切除口腔内挛缩疤痕
B.高位关节成形术采用颞部耳屏前切口
C.低位关节成形术采用颞部耳屏前切口
D.高位关节成形术应在相当于髁突颈部截开
E.假关节形成的位置应尽可能低
F.关节成形术仅截断骨球即可
G.关节成形术截骨后应去除5~10mm骨质H.假关节形成的位置应尽可能高

7.多项选择题患者,男性,27岁,施工时从高处坠落,致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛,口张不大,无昏迷如患者手术后未坚持张口训练而发生关节强直,其表现为()

A.张口困难
B.双侧TMJ区自发疼痛
C.咬合关系紊乱
D.开口型偏斜
E.张口弹响、疼痛
F.髁突活动减弱或消失
G.口腔内有疤痕条索H.髁突位于关节结节前方