根据术前的诊断分析，已确定该患者进行正颌治疗。该患者正颌治疗可选的术式有（）

多项选择题患者，男，19岁，面下1／3明显前突，∠SNA81°，∠SNB87°。牙科模型显示严重反，前牙反覆盖12mm，后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。根据术前的诊断分析，已确定该患者进行正颌治疗。该患者正颌治疗可选的术式有（）

A.下颌升支垂直截骨术
B.下颌前牙根尖下截骨术
C.颏成形术
D.下颌升支矢状劈开术
E.上颌LefortⅠ型截骨
F.下颌体部截骨术

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1.多项选择题患者，男，19岁，面下1／3明显前突，∠SNA81°，∠SNB87°。牙科模型显示严重反，前牙反覆盖12mm，后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。术前正畸的作用为（）

A.参与牙颌面畸形的治疗
B.为牙颌面畸形患者制定出综合的治疗方案
C.术前排齐牙列、调整上下牙弓关系、矫正代偿性唇向或舌向倾斜的异常牙轴方向，为手术打下良好基础
D.减少分块截骨，减少手术风险和复杂性
E.减少手术后的复发
F.改善术前的容貌，为手术的调整奠定基础

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2.多项选择题患者，男，19岁，面下1／3明显前突，∠SNA81°，∠SNB87°。牙科模型显示严重反，前牙反覆盖12mm，后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。如果该患者采用升支矢状劈开术，术中为防止损伤下牙槽血管神经束需采取的措施包括（）

A.升支内侧水平截骨线应尽量远离下颌小舌和下牙槽神经血管束
B.内斜嵴较厚，有碍视野，术中可予磨低。
C.宜用裂钻做水平骨切口，尽量不用来复锯作水平切口
D.劈开骨时，多使用楔力，少用旋转力
E.升支内外侧所附着的肌肉软组织要充分分离，以保证术野的清晰
F.劈骨时应注意施加合适的力量，骨凿进入骨质应达下颌管下方皮质，从而有效保护神经血管束
G.下颌体颊侧骨切开的部位应位于外侧骨板的内侧面，不宜过深进入松质骨

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3.多项选择题患儿，男，4个月，因"上唇部裂开与生俱来，要求手术整复"入院。入院时T：36.8℃，P：120次／分钟。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见"V"字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行"左侧唇裂修复术"。若行单侧唇裂修复术，适合的麻醉方式是（）

A.眶下神经阻滞麻醉
B.气管内插管全麻
C.γ-羟丁酸钠基础麻醉+眶下神经阻滞麻醉
D.硫喷妥钠基础麻醉+眶下神经阻滞麻醉
E.氯胺酮基础麻醉+眶下神经阻滞麻醉
F.若患者为成人，可单独进行眶下神经阻滞麻醉

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4.多项选择题患儿，男，4个月，因"上唇部裂开与生俱来，要求手术整复"入院。入院时T：36.8℃，P：120次／分钟。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见"V"字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行"左侧唇裂修复术"。若手术采用旋转推进法，其优缺点是（）

A.唇高常嫌过长
B.唇高可能过短
C.切除组织少
D.鼻底封闭好
E.初学者不易掌握
F.定点灵活

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5.多项选择题患儿，男，4个月，因"上唇部裂开与生俱来，要求手术整复"入院。入院时T：36.8℃，P：120次／分钟。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见"V"字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行"左侧唇裂修复术"。若手术采用下三角瓣法，其优缺点是（）

A.唇高恢复良好
B.唇高可能过短
C.切除组织少
D.要切除部分正常唇组织
E.初学者不易掌握
F.有损正常人中解剖形态

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6.单项选择题患儿，男，4个月，因"上唇部裂开与生俱来，要求手术整复"入院。入院时T：36.8℃，P：120次／分钟。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见"V"字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行"左侧唇裂修复术"。术后拆线时间通常是（）

A.3～5天
B.4～6天
C.5～7天
D.6～8天
E.7～10天
F.>10天

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7.单项选择题患儿，男，4个月，因"上唇部裂开与生俱来，要求手术整复"入院。入院时T：36.8℃，P：120次／分钟。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见"V"字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行"左侧唇裂修复术"。术前诊断及治疗建议可以包括（）

A.左侧不完全性唇裂，行唇裂修复术
B.左侧不完全性唇裂+左侧不完全性牙槽突裂，行唇裂修复术
C.左侧不完全性唇裂+左侧不完全性牙槽突裂，行唇裂修复术-牙槽突裂植骨术
D.左侧不完全性唇裂+左侧不完全性牙槽突裂，目前行唇裂修复术，待患者9～11岁时根据情况行牙槽突裂植骨术
E.左侧不完全性唇裂+左侧不完全性牙槽突裂，待患者9～11岁时根据情况行唇裂修复术+牙槽突裂植骨术
F.左侧不完全性唇裂+左侧牙槽突隐裂，目前行唇裂修复术，待患者9～11岁时根据情况行牙槽突裂植骨术

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8.多项选择题患儿，男，4个月，因"上唇部裂开与生俱来，要求手术整复"入院。入院时T：36.8℃，P：120次／分钟。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见"V"字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行"左侧唇裂修复术"。术前至少还应做哪些常规检查（）

A.胸片
B.血常规
C.尿常规
D.测量血压
E.体重
F.CT
G.MRI

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9.单项选择题患儿，男，4个月，因"上唇部裂开与生俱来，要求手术整复"入院。入院时T：36.8℃，P：120次／分钟。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见"V"字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行"左侧唇裂修复术"。如使用唇弓，应在多长时间拆除（）

A.3～5天
B.4～6天
C.5～7天
D.6～8天
E.7～10天
F.>10天

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10.单项选择题患者，男性，45岁，因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大，并出现溃疡，未诊治，近来溃疡范围加大，疼痛加重，易出血，体重下降6kg。全身检查：T37℃，P76次／分，R22次／分，BP130/87mmHg，身高1.70m，体重66kg。神志清，检查合作，心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常，血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查：右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡，蓝黑色，乳头状，累及牙松动度Ⅱ度。右侧颌下扪及一大小约2．0cm×1.5cm的淋巴结，活动度差，有压痛。此患者可能的临床诊断是（）

A.皮内痣
B.交界痣
C.复合痣
D.色素痣
E.牙龈癌
F.恶性黑色素瘤

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