单项选择题

如硬膜外置管图示,请问硬膜外留管最适宜长度()

A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm


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1.单项选择题下列哪种局麻药是等比重液()

A.0.5%丁卡因
B.0.75%布比卡因
C.1%利多卡因
D.1.5%利多卡因
E.2.5%普鲁卡因

2.单项选择题下列手术硬膜外穿刺点哪个不当()

A.髋关节置换术L1-2
B.阑尾切除T11-12
C.输尿管中下段切开取石术T8-9
D.乳房切除术T4-5
E.降结肠肿瘤切除术L1-2

3.单项选择题硬膜外阻滞以下操作不妥的是()

A.放管至15cm刻度处即退针
B.放管至13cm刻度处遇阻力可快速注水2ml再置管
C.如处理无效即拔出导管,旋转360°再置管
D.回抽导管血流不断应将导管外拔少许至回抽无血
E.回抽导管间断有血可将5mg麻黄碱稀释后注入

4.单项选择题有关骶管的说法哪项不对()

A.骶裂孔与两髂后上棘三点的连线是等边三角形
B.骶管有丰富的静脉丛,药液吸收快
C.国人约有20%骶管变异,约10%骶裂孔畸形或闭锁
D.骶管腔与硬膜外腔相通
E.多数情况下骶裂孔至硬膜囊下端的距离为3cm

5.单项选择题重比重腰麻时,影响平面的因素除外()

A.注射时病人的体位
B.穿刺针斜面方向
C.注射速度
D.穿刺针进入深度
E.药物剂量

6.单项选择题下列有关脊麻叙述中,哪项不正确()

A.成人应在第2腰椎以下选择脊椎穿刺点
B.麻醉失败或作用不全时,首先应考虑没有将局麻药准确地注射到蛛网膜下隙
C.鞍麻时膝反射多消失
D.术后肠麻痹严重时,应用高位脊麻有效
E.针刺法测得的感觉消失的高度常常低于交感神经阻滞的高度

7.单项选择题骶裂孔至硬膜囊下端的距离为()

A.2cm
B.3cm
C.3.7cm
D.4.7cm
E.5.7cm

8.单项选择题椎管内麻醉术前用药不妥的是()

A.苯巴比妥钠
B.阿托品
C.哌替啶
D.氯丙嗪
E.地西泮

9.单项选择题

如图所示,硬膜外间隙的解剖特点,不正确的是()

A.内含丰富的脂肪组织、血管和淋巴管
B.小儿硬膜外间隙与颅腔相通
C.老年人椎间孔常狭窄或闭锁
D.有蛛网膜绒毛突入
E.年龄增大则绒毛增多

10.单项选择题脊麻时感觉被阻滞的顺序是()

A.温觉痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经
B.血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力
C.血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力
D.血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力
E.运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力

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提示:患者经过上述抢救治疗后,症状缓解,SpO2升至96%,血压稳定。提问:以下哪些情况可视为肺栓塞的高危因素?()

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提示:WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血钾3.7mmol/L、钠136mmol/L、氯105mmol/L、钙2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌钙蛋白Ⅰ阴性。胸片示:心影向左下扩大,肺门影增大,双肺弥漫渗出伴中等量胸腔积液。心脏B超:左室扩大,室壁节段运动异常,心尖运动明显减弱,左室收缩功能减退,射血分数35%。心电图:快室率房颤,V1~V3导联QRS波群呈QS型,V3导联呈qR型。提问:针对目前病情变化应做什么诊断?()

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