单项选择题

【案例分析题】病历摘要：一女性患者，45岁，身高168cm，体重75公斤，入院诊断：甲状腺功能亢进，经手术前充分准备后，拟行甲状腺切除手术。手术前检查：心电图正常，生化各项检查指标在正常范围内。患者手术前发音无沙哑。甲亢手术最大的危险是（）

A.大出血
B.喉返神经损伤
C.血压骤然升高
D.迷走神经反射性心脏骤停
E.甲状腺危象

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单项选择题

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A.大出血
B.喉返神经损伤
C.血压骤然升高
D.迷走神经反射性心脏骤停
E.甲状腺危象

单项选择题

【案例分析题】病历摘要：一女性患者，45岁，身高168cm，体重75公斤，入院诊断：甲状腺功能亢进，经手术前充分准备后，拟行甲状腺切除手术。手术前检查：心电图正常，生化各项检查指标在正常范围内。患者手术前发音无沙哑。甲亢麻醉，下列哪种用药不妥（）

A.局麻药中加肾上腺素，延长麻醉时间
B.静脉注射硫喷妥钠行全麻诱导
C.全麻中辅用氟芬合剂
D.用冬眠合剂
E.用氧化亚氮辅助全麻

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：一女性患者，45岁，身高168cm，体重75公斤，入院诊断：甲状腺功能亢进，经手术前充分准备后，拟行甲状腺切除手术。手术前检查：心电图正常，生化各项检查指标在正常范围内。患者手术前发音无沙哑。甲亢病人的术前准备应做到的是（）

A.术前应用抗甲状腺药物
B.服用碘剂，减少进入血中的激素量，腺组织退化变硬
C.术前充分镇静
D.麻醉前应用阿托品
E.呼吸道梗阻者，麻醉前镇静和镇痛药酌减

单项选择题

【案例分析题】病历摘要：一女性患者，45岁，身高168cm，体重75公斤，入院诊断：甲状腺功能亢进，经手术前充分准备后，拟行甲状腺切除手术。手术前检查：心电图正常，生化各项检查指标在正常范围内。患者手术前发音无沙哑。甲状腺大部切除术后手足抽搐，心电图Q-T延长，正确处理是（）

A.静脉补镁
B.先静脉10％葡萄糖酸钙10ml，后口服
C.静脉补钾
D.静注地西泮
E.静注硫喷妥钠

多项选择题

【案例分析题】病历摘要：一女性患者，45岁，身高168cm，体重75公斤，入院诊断：甲状腺功能亢进，经手术前充分准备后，拟行甲状腺切除手术。手术前检查：心电图正常，生化各项检查指标在正常范围内。患者手术前发音无沙哑。甲状腺肿大压迫气管造成呼吸道梗阻，麻醉前准备应该是（）

A.了解气管受压的部位和程度
B.镇静药的剂量应较一般病人大
C.可用东莨菪碱减少呼吸道分泌物
D.了解心脏受累情况
E.注意肝功能有无障碍

单项选择题

【案例分析题】病历摘要：一女性患者，45岁，身高168cm，体重75公斤，入院诊断：甲状腺功能亢进，经手术前充分准备后，拟行甲状腺切除手术。手术前检查：心电图正常，生化各项检查指标在正常范围内。患者手术前发音无沙哑。颈部手术操作，患者突然低血压和心率减慢，最可能是（）

A.刺激了喉返神经
B.刺激了喉上神经
C.刺激了颈上神经
D.颈动脉窦神经反射
E.窒息