单项选择题男性，66岁，常规体检时发现贫血，外周血涂片上可见缗钱状红细胞，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白，血清免疫球蛋白测定IgG56g/L、IgA0.8g/L、IgM0.2g/L，尿本-周蛋白阳性。对该患者综合治疗包括（）
A.联合化疗
B.可用沙利度胺
C.抑制骨质破坏，控制并发症
D.造血干细胞移植
E.以上都对
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1.单项选择题男性，66岁，常规体检时发现贫血，外周血涂片上可见缗钱状红细胞，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白，血清免疫球蛋白测定IgG56g/L、IgA0.8g/L、IgM0.2g/L，尿本-周蛋白阳性。以下临床发现以下哪项最有助于支持诊断（）
A.骨骼X线片示普遍性骨质疏松
B.有长期的胆道病史
C.高钙血症
D.肾功能不全
E.易合并带状疱疹
2.单项选择题患者女，36岁，低热，关节痛，气喘1月余，查体：面部可见蝶形红斑，口腔溃疡，左下肺未及呼吸音，胸片示左肺中等量积液，尿常规示蛋白（2+）、RBC（1+），血常规：Hb110g/L，WBC3.2×109/L，PLT95×109/L。若经鉴别诊断为SLE后采用的治疗原则应排外（）
A.治疗应当个体化
B.急性活动期首选糖皮质激素
C.轻度者可用氯喹治疗
D.将自身抗体作为判断疗效的指标
E.积极对症治疗
3.单项选择题患者女，36岁，低热，关节痛，气喘1月余，查体：面部可见蝶形红斑，口腔溃疡，左下肺未及呼吸音，胸片示左肺中等量积液，尿常规示蛋白（2+）、RBC（1+），血常规：Hb110g/L，WBC3.2×109/L，PLT95×109/L。最急需完善的检查是（）
A.血沉
B.抗链球菌素O
C.C-反应蛋白
D.免疫球蛋白
E.抗核抗体
4.单项选择题患者女，36岁，低热，关节痛，气喘1月余，查体：面部可见蝶形红斑，口腔溃疡，左下肺未及呼吸音，胸片示左肺中等量积液，尿常规示蛋白（2+）、RBC（1+），血常规：Hb110g/L，WBC3.2×109/L，PLT95×109/L。印迹法确认存在以下多种自身抗体，哪项诊断意义最大（）
A.抗RNP抗体
B.抗dsDNA抗体
C.抗SSA抗体
D.抗SSB抗体
E.抗Ro52抗体
5.单项选择题患者女，36岁，低热，关节痛，气喘1月余，查体：面部可见蝶形红斑，口腔溃疡，左下肺未及呼吸音，胸片示左肺中等量积液，尿常规示蛋白（2+）、RBC（1+），血常规：Hb110g/L，WBC3.2×109/L，PLT95×109/L。该患者最有可能的诊断是（）
A.RA
B.SLE
C.结核性胸膜炎
D.急性肾小球肾炎
E.恶性肿瘤
6.单项选择题患者男，40岁，疲乏无力，头晕，体温正常，贫血外貌，双下肢有散布紫癜，两周前曾因感冒服用过扑热息痛类药物，服用药物期间曾发现尿色呈酱油色，血常规：Hb65g/L，WBC18×109/L，PLT60×109/L。对其诊断最有价值的检测项目是（）
A.抗核抗体检测
B.过敏原皮肤试验
C.Coombs实验
D.血清免疫复合物测定
E.骨髓穿刺
7.单项选择题患者男，40岁，疲乏无力，头晕，体温正常，贫血外貌，双下肢有散布紫癜，两周前曾因感冒服用过扑热息痛类药物，服用药物期间曾发现尿色呈酱油色，血常规：Hb65g/L，WBC18×109/L，PLT60×109/L。哪型超敏反应是其发病机制（）
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.不是超敏反应
8.单项选择题患者男性，32岁，夜尿增多近半年，乏力一月余就诊，尿常规示尿蛋白（3+），尿素氮44mmol/L，肌酐987μmol/L。该患者移植术后6个月后发现肾区痛，尿量减少，预示（）
A.慢性排斥反应
B.急性排斥反应
C.超急性排斥反应
D.移植物抗宿主反应
E.急性肾小球肾炎
9.单项选择题患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s（对照45s）；PT28s（对照13s）；TT35s（对照18s）；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）。该患者最可能的诊断是（）
A.原发性纤溶亢进
B.血友病
C.血管性血友病
D.DIC
E.ITP
10.单项选择题患者男性，32岁，夜尿增多近半年，乏力一月余就诊，尿常规示尿蛋白（3+），尿素氮44mmol/L，肌酐987μmol/L。现进行移植前准备，为预防超急性排斥反应，应行下列哪项检查（）
A.HLA血清学定型
B.HLA细胞学定型
C.HLA基因定型
D.PHA激发的淋巴细胞转化试验
E.淋巴细胞交叉毒性试验
