单项选择题男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。治疗过程中,哪种并发症最易出现()
A.硬膜下积液
B.脑脓肿
C.脑室管膜炎
D.脑积水
E.脑性低钠血症
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1.单项选择题男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。若追问病史,父母为非近亲结婚,患儿自幼生长于沿海城市,无偏食习惯。下列哪项与该患儿病因无关()
A.母孕期饮食中缺碘
B.患儿甲状腺缺如
C.母孕期用抗甲状腺药物
D.甲状腺激素合成障碍
E.下丘脑发育异常
2.单项选择题男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。患儿确诊后给予治疗,下列哪项措施不恰当()
A.服用甲状腺素片
B.从小剂量开始,逐渐增加量
C.治疗期定期复查T4、TSH
D.临床症状消失后停药
E.剂量随年龄不同而不同
3.单项选择题男,6岁。身高85cm,智能落后,只能数1~10。体检:皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。为确诊,应选择下列哪项检查()
A.智测
B.尿三氯化铁试验
C.T3、T4、TSH测定
D.尿黏多糖分析
E.血生长激素测定
4.单项选择题2岁女孩,因生长发育、智力发育落后来诊。此患儿出生后即有吃奶差,腹胀、便秘,少哭、少动,哭声嘶哑,近2~3个月出现面部、眼睑水肿。至今不会说话、不会走路。体检:体温35.7℃,心率66次/分,呼吸22次/分,皮肤粗糙,毛发干燥,表情呆滞,声音嘶哑,眼距宽,鼻梁低平,舌伸出口外,面部眼睑水肿,双肺听诊无啰音,心音低钝,腹膨隆,有脐疝,四肢肌张力弱。以下哪项检查可以确诊()
A.染色体检查
B.血苯丙氨酸浓度
C.GH刺激试验
D.血清T3、T4、TSH浓度
E.骨龄X线片
5.单项选择题4岁患儿,全身水肿20天,血压90/60mmHg,尿蛋白(+++~++++),血浆蛋白总量45g/L,清蛋白20g/L,血尿素氮4.2mmol/L。尿蛋白转阴后选择激素减量的方案是()
A.即可停用泼尼松
B.即可改隔日顿服
C.继续用泼尼松原剂量,2周后停药
D.继续用泼尼松原剂量,2周后改隔日顿服
E.继续用泼尼松原剂量,4周后改隔日顿服
6.单项选择题4岁患儿,全身水肿20天,血压90/60mmHg,尿蛋白(+++~++++),血浆蛋白总量45g/L,清蛋白20g/L,血尿素氮4.2mmol/L。如给该患儿口服泼尼松10mg,一日3次,1周后水肿消退,2周后尿蛋白转阴,最可能的病理诊断是()
A.系膜增殖性肾炎
B.膜性肾病
C.膜增殖性肾炎
D.微小病变
E.新月体肾炎
7.单项选择题4岁患儿,全身水肿20天,血压90/60mmHg,尿蛋白(+++~++++),血浆蛋白总量45g/L,清蛋白20g/L,血尿素氮4.2mmol/L。为预防肾病复发,应用泼尼松疗程最好为()
A.4~6周
B.6~8周
C.8~12周
D.6~9个月
E.1~2年
8.单项选择题9岁男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天入院。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治愈。首选的辅助检查是()
A.腹部B超检查
B.心电图检查
C.乙肝两对半测定
D.胸部X线摄片
E.尿常规
9.单项选择题9岁男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天入院。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治愈。如果此患儿血压急剧升高,出现抽搐,首选的处理是()
A.强力利尿药
B.硝苯地平口服
C.硝普钠静滴
D.快速洋地黄化
E.口服复方降压片
10.单项选择题9岁男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天入院。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治愈。如果此患儿蛋白尿明显,血清补体持续降低超过8周,则考虑诊断是()
A.肾炎性肾病综合征
B.IgA肾病
C.膜增生性肾小球肾炎
D.急进性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎