单项选择题一患者腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前因搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。体检:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。出现排尿困难,鞍区麻木的原因是()
A.椎管狭窄
B.脊神经后支卡压
C.马尾神经受压
D.Ls神经根受压
E.Si神经根受压
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1.单项选择题一患者遭车祸3小时,查体:一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。最佳的处理方法为()
A.彻底清创后根据临床医师经验作处理
B.彻底清创后行石膏托外固定
C.彻底清创伤口,钢板内固定术
D.彻底清创后行小夹板外固定
E.彻底清创伤口,外固定支架固定
2.单项选择题一患者遭车祸3小时,查体:一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。在做X线检查以前,应该进行的处理是()
A.行简单的外固定
B.行气压止血带止血
C.急送手术室
D.长腿石膏托固定
E.紧急输血、输液
3.单项选择题65岁妇女,在地上滑倒,造成股骨近端骨折如果是头下型骨折,并有移位治疗应该是()
A.牵引至愈合
B.手法整复后石膏裤
C.手法整复,外固定架
D.人工关节置换
E.复位物理治疗
4.单项选择题65岁妇女,在地上滑倒,造成股骨近端骨折下列骨折类型预后最差的是()
A.头下型
B.经颈型
C.基底型
D.粗隆间
E.粗隆下
5.单项选择题6岁男孩,摔倒时左手撑地。即出现左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱伤后有垂腕表现,可能是()
A.肌损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经损伤
E.缺血性肌挛缩
6.单项选择题建筑工人不慎坠楼,腰部剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍,经X线检查,诊断为胸腰段压缩型骨折,高度怀疑脊髓损伤。除手术治疗外,早期最重要的治疗措施是()
A.抗生素
B.吗啡止痛
C.大剂量糖皮质激素和甘露醇脱水
D.防治褥疮
E.留置导尿
7.单项选择题建筑工人不慎坠楼,腰部剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍,经X线检查,诊断为胸腰段压缩型骨折,高度怀疑脊髓损伤。下列哪项检查最有价值()
A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X线断层摄影
8.单项选择题男,35岁,从高处跳下时,双下肢顿时感到无力如果检查显示胸12压缩性骨折超过1/5,并有骨块进入椎管,应采取的治疗方法是()
A.牵引
B.仰卧硬板床,背部垫高
C.双桌法过伸复位
D.早期背伸锻炼
E.及早手术解除脊髓压迫
9.单项选择题男,35岁,从高处跳下时,双下肢顿时感到无力在急诊室骨科首先做的影像学检查是()
A.MRI
B.CT
C.核素骨扫描
D.X线
E.B型超声
10.单项选择题某矿工,男,40岁,因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立,腰部疼痛无力,双下肢不能自主活动,双腹股沟以下感觉消失,急送医院骨盆骨折的并发症不包括()
A.坐骨神经损伤
B.尿道损伤
C.直肠损伤
D.脊髓损伤
E.腹膜后血肿