单项选择题

患者,女,42岁,患骨髓纤维化,系统性红斑狼疮,曾因贫血输AB型血800mL。本次入院时,Hb25g/L,做ABO血型时,出现正反不符现象,并与AB型及O型血交叉配血时主侧出现凝集。患者实验室检查结果如下:

该患者主侧配血首选()。

A.用患者的血清和AB CCDEe红细胞相配
B.用患者自身红细胞吸收掉自身非特异性抗体的血清和AB CCDEe红细胞相配
C.用患者自身红细胞吸收掉自身非特异性抗体的血清和AB CcDEe红细胞相配
D.用患者自身红细胞吸收掉自身非特异性抗体的血清和O CcDEe红细胞相配
E.用患者自身红细胞吸收掉自身非特异性抗体的血清和O CCDEe红细胞相配


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1.单项选择题

患者,女,42岁,患骨髓纤维化,系统性红斑狼疮,曾因贫血输AB型血800mL。本次入院时,Hb25g/L,做ABO血型时,出现正反不符现象,并与AB型及O型血交叉配血时主侧出现凝集。患者实验室检查结果如下:

当怀疑存在自身抗体和同种抗体时应()。

A.首先用自身吸收放散试验去掉自身抗体,再用直接抗人球蛋白试验检测是否存在同种抗体,鉴定抗体特异性
B.首先用配组细胞检测是否存在同种抗体,再用自身吸收放散试验去掉自身抗体,鉴定抗体特异性
C.首先洗涤去掉自身抗体,再用配组细胞检测是否存在同种抗体,鉴定抗体特异性
D.首先用自身吸收放散试验去掉自身抗体,再用配组细胞检测是否存在同种抗体,鉴定抗体特异性
E.首先用配组细胞检测是否存在同种抗体,鉴定抗体特异性,再用直接抗人球蛋白试验检测自身抗体

2.单项选择题

患者,女,42岁,患骨髓纤维化,系统性红斑狼疮,曾因贫血输AB型血800mL。本次入院时,Hb25g/L,做ABO血型时,出现正反不符现象,并与AB型及O型血交叉配血时主侧出现凝集。患者实验室检查结果如下:

从以上结果可以看出()。

A.患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗D抗体
B.患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗C抗体
C.患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗C抗体
D.患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗E抗体
E.患者血清含有自身非特异性抗体及同种抗e抗体

4.单项选择题患者王某,女性,36岁,体重50kg,血型O型,贫血待查入院。既往有多次输血与妊娠史。血常规示:血红蛋白80g/L,血小板60×109/L,白细胞6.2×109/L。对患者进行抗体筛查与交叉配血试验,以下说法正确的是()。

A.交叉配血相合,没有必要再做抗体筛查
B.抗体筛查的目的是检测ABO抗体
C.抗体筛查中使用的是ABO混合红细胞
D.抗体筛查中使用的是O型红细胞
E.不做抗体筛查,进行盐水交叉配血

5.单项选择题在进行ABO血型鉴定时,如怀疑血清中有抗A1抗体时,应使用()。

A.A型细胞
B.B型细胞
C.O型细胞
D.A1型细胞
E.A2型细胞

6.单项选择题某患者输注A型RBC,输完第1个单位后无不良反应,但输注第2袋30mL后出现无痛性鲜红色尿,患者主诉寒战、下腹部疼痛,无发热,无发绀。胸部X线检查无显著变化。患者血液涂片检查未见球形红细胞或红细胞碎片。血氧饱和度下降不明显,未发生DIC,血流动力学稳定,医生怀疑为急性溶血反应。当怀疑有急性溶血反应时,应立即进行的检查包括()。

A.用输血前、后患者血液标本重复ABO血型和Rh血型鉴定
B.用输血前、后患者血液标本,在室温(20~25℃)条件下与所输的剩余血液重复交叉配血试验。
C.测定血红蛋白
D.取输血后患者血液标本做间接抗人球蛋白试验
E.取血袋剩余血液作需氧菌和厌氧菌细菌培养

7.单项选择题RhD阴性确认的常用方法是()。

A.PCR
B.直接抗人球蛋白实验
C.间接抗人球蛋白试验
D.交叉配血
E.抗体筛查

9.单项选择题造成ABO正定型错误的原因不包括()。

A.红细胞上抗原位点过少或抗原性减弱
B.各种原因引起的红细胞溶解
C.受检者血清中缺乏应有的抗A或抗
D.细菌污染或遗传因素引起多凝集或全凝集
E.红细胞膜有遗传性或获得性异常

10.单项选择题患儿,女性,3周岁,以头痛、发热、呕吐1周入院。无用药史。入院后查体:面色苍白、黄疸、脾大。实验室检查:Hb100g/L,RBC3.8×1012/L。最后诊断为自身免疫性溶血性贫血(AIHA)。关于AIHA,下述正确的是()。

A.温抗体型AIHA的自身抗体多为IgG类和补体C3,发生血管内溶血
B.冷抗体型AIHA的自身抗体多为IgM类,发生血管外溶血
C.温抗体型AIHA的ABO反定型应在37℃进行,并用献血者红细胞作对照
D.冷抗体型AIHA的输血前检查应做4℃盐水介质配血,冷自身抗体吸收试验和DTT灭活IgM法
E.阵发性冷血红蛋白尿(PCH)的自身抗体具有抗-P特异性